Psicopatologia
La aproximación descriptiva al diagnostico se centra en los síntomas y en la conductaobservable, y la genética, que enfatiza el trastorno mental en los parientes biológicos del paciente, son valiosas, especialmente en los trastornos afectivos importantes y en la esquizofrenia, pero, ya seaque se usen por separado o juntas, ninguna ha probado ser suficientemente precisa cuando se aplica a trastornos de la personalidad.
Un enfoque descriptivo con pacientes límites puede serengañoso. Por ejemplo, varios autores describieron las emociones intensas, particularmente la ira, depresión, o ambas, como características de estos pacientes. Sin embargo, los pacientes con personalidadesesquizo típicas y organización de personalidad límite quizá no presenten ira o depresión en absoluto. Lo mismo vale para algunas personalidades narcisistas que tienen una típica organización depersonalidad limite. Clínicamente, por tanto, un enfoque descriptivo sol queda corto para algunos casos limite.
Un diagnostico estructural es mas difícil de llevar a cabo, requiere más practica yexperiencia por parte del clínico, no se centra simplemente en lo que se ve sino que va mas allá de lo observable. El enfoque estructural enriquece el diagnostico psiquiátrico, particularmente en casosque se resisten a una clasificación fácil y contribuye también a la determinación del pronostico y tratamiento.
26) Análisis estructural: se refiere a la relación entre las derivacionesestructurales de las relaciones objétales interiorizadas y los diversos niveles de organización del funcionamiento mental. Las relaciones interiorizadas constituyen subestructuras del yo (por ejemplo elcomplejo de Edipo). Se refiere también al análisis de la organización permanente del contenido inconsciente.
Consta de lo que se llama la entrevista estructural, la cual consiste en la interacción...
Regístrate para leer el documento completo.