Psicopatologia

PSICOPATOLOGÍA Y PSIQUIATRÍA

TRASTORNOS DE INICIO EN LA INFANCIA, LA NIÑEZ O LA ADOLESCENCIA
• RETRASO MENTAL
La característica esencial del RM es una capacidad intelectual general significativamente menor al promedio, que se acompaña de limitaciones significativas de la actividad adaptativa propia de por lo menos dos de las siguientes áreas:
• Comunicación
• Cuidado de sí mismo• Vida doméstica
• Habilidades sociales / interpersonales
• Utilización de recursos comunitarios
• Autocontrol
• Habilidades académicas funcionales
• Trabajo, ocio, salud y seguridad
Su inicio debe ser anterior a los 18 años de edad.
El RM tiene diferentes etiologías y puede ser considerado como la vía final común de varios procesos patológicos que afectan elfuncionamiento del sistema nervioso central.
La capacidad intelectual general se define por el coeficiente de inteligencia (CI) obtenido por evaluación mediante diferentes test de inteligencia normalizados, administrados individualmente. Una capacidad intelectual significativamente inferior al promedio se define como un CI de 70 o menor.
Al evaluar el CI se debe tener en cuenta que se produce un errorde medida de aproximadamente 5 puntos. De este modo es posible diagnosticar RM en sujetos con CI situados entre 70 y 75, pero que manifiestan déficits significativos de su comportamiento adaptativo; no se diagnosticara si el sujeto carece de estos déficits.
Las personas con RM suelen presentar incapacidades adaptativas más que un CI bajo. La capacidad adaptativa refiere a cómo afrontan lossujetos efectivamente las exigencias de la vida cotidiana y cómo cumplen las normas de autonomía personal esperables de alguien situado en su grupo de edad, origen sociocultural y ubicación comunitaria particulares. Esta capacidad puede estar influida por distintos factores, entre los que se incluyen características escolares, motivacionales y de la personalidad, oportunidades sociales y laborales, asícomo los trastornos mentales y las enfermedades médicas que pueden coexistir con el RM.
Gravedad del retraso mental.
← RETRASO MENTAL LEVE
CI entre 70 y 55-50 aproximadamente
En líneas generales es equivalente a lo que en la categoría pedagógica se considera como “educable”. En este grupo se ubican la mayoría de los sujetos con RM (85%).
Estas personas suelen desarrollar habilidades socialesy de comunicación durante los años preescolares (hasta los 5 años), tienen insuficiencias mínimas en las pareas sensoriomotoras y con frecuencia no son distinguibles de otros niños sin RM hasta edades posteriores.
En los últimos años de la adolescencia pueden adquirir conocimientos académicos que les sitúan aproximadamente en un 6to curso de enseñanza básica.
En la vida adulta adquierenhabilidades sociales y laborales adecuadas para una autonomía mínima, pueden necesitar supervisión, orientación y/o asistencia.
Los sujetos con RM leve acostumbran a vivir satisfactoriamente en la comunidad, sea independientemente o en establecimientos supervisados.
← RETRASO MENTAL MODERADO
CI entre 55-50 y 35-40 aproximadamente
Este nivel equivale a la categoría pedagógica de “adiestrable”.
Se daen un 10% de los sujetos con RM.
Estos sujetos adquieren habilidades de comunicación durante los primeros años de la niñez. Pueden aprovecharse de una formación laboral y, con supervisión moderada, atender a su propio cuidado personal. También puede beneficiarse de adiestramiento en habilidades sociales y laborales, pero es improbable que progresen más allá de un 2do nivel en materias escolares.Pueden aprender a trasladarse independientemente por lugares que les son familiares.
Durante la adolescencia, sus dificultades para reconocer las convenciones sociales pueden interferir las relaciones con otros chicos.
En la etapa adulta pueden realizar trabajos no cualificados o semicualificados, siempre con supervisión, en talleres protegidos.
Se adaptan bien a la vida en comunidad,...