Psicopatología caso clínico TDAH








Eje I (trastornos clínicos)
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad TDAH, es un trastorno de tipo neurobiológico que suele iniciarse en la edad infantil (aunque no se circunscribe a la infancia ya que lo padecen personas de distintas edades). Sus síntomas principales son la hiperactividad, impulsividad y la desatención. Aunque los síntomas aparecen como una triadapodemos encontrar a niños/as impulsivos pero sin rastro de hiperactividad, en este caso se incluirán dentro de este trastorno si presenta síntomas de desatención, como es el caso que vamos a tratar a continuación.
La sintomatología que presenta Marta casa con los criterios para el diagnostico del TDAH según el DSM-IV-TR. Marta de 8 años de edad viene presentando síntomas desde hace dos o másaños atrás (inicio de la enseñanza primaria, alrededor de los 6 años) tanto de desatención como de impulsividad, siendo estos últimos menos destacados; dándose de este modo los Criterios [A y B], pues presenta al menos 6 síntomas de desatención (A1) persistiendo durante al menos 6 meses, con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo del niño. Además dehaber estado presente antes de los 7 años.
De la interferencia clínica de Marta podemos suponer que fuese elevada puesto que exhibía los siguientes síntomas de manera habitual en diferentes contextos (familiar y escolar): le cuesta mucho ponerse a hacer las tareas, se distrae con cualquier cosa, tiene problemas e incurre en frecuentes errores con las tareas de materias que requieren prestaratención a los detalles, frecuentemente pierde material escolar, olvida en la escuela libros y cuadernos así como anotar las tareas para realizar en casa o los exámenes, cuando se le manda alguna tarea que precisa de varios pasos suele olvidarse de alguno de ellos o directamente no finalizar la tarea, tampoco suele atender a las normas en los juegos con sus compañeros lo que causa que mantenga pocasrelaciones con sus iguales. A menudo interrumpe conversaciones y suele hablar en exceso. Tras la realización de varios test y cuestionarios tanto a Marta como a sus padres se confirma la elevada interferencia clínica. Dándose los Criterios [C y D].
Tras la evaluación clínica se descartan: otros trastornos del desarrollo, trastornos psicóticos, trastornos del estado de ánimo o ansiedad, así comotrastornos de personalidad o disociativos. Tampoco padece ninguna enfermedad clínica destacable. Criterio [E]
Eje II (trastornos de personalidad y retraso mental)
Dada la temprana edad de Marta se descarta el diagnostico de un trastorno de personalidad.




En cuanto a retraso mental, comprobando los criterios diagnósticos:
a) Capacidad intelectual significativamente inferior alpromedio, 70 o inferior en el CI
b) Déficit o alteraciones de ocurrencia en la actividad adaptativa actual, en por lo menos dos de las siguientes áreas: comunicación personal, vida domestica, habilidades sociales/interpersonales, utilización de recursos comunitarios, autocontrol, habilidades académicas funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad
c) El inicio es anterior a los 18 años
Podemoscomprobar que Marta presenta, en consecuencia al TDHA, un cierto retraso en el desarrollo escolar pero no es el suficiente como para justificar un diagnostico de retraso mental.
Eje III (enfermedades médicas)
Aunque Marta no presenta evidencia de alguna enfermedad médica destacable, podemos sugerir que presenta una disfunción cerebral mínima (DCM) concepto que se aplica a niños de inteligencia normalque tiene algún impedimento para el aprendizaje y/o problemas de conducta, asociados a alguna disfunción del Sistema nervioso central (SNC).
Eje IV (problemas psicosociales y ambientales)
Nos decantamos por los problemas relativos a la enseñanza porque fueron las razones principales que llevan a que la madre de Marta la derive a la consulta psicológica; bajo rendimiento del nivel académico...