psicosis 130306140823 phpapp01

PSICOSIS
Cristina Ramos González

Caracterizada por:
 Distorsiones del pensamiento y de la

percepción.
Conjunto de emociones inapropiadas o limitadas.
Puede presentar lenguaje incoherente.
También se pueden presentar alucinaciones

(escuchar voces o ver cosas que no existen),
estado delirante (creencias fijas, falsas e
idiosincrásicas) o recelo excesivo e injustificado.

Se puedenobservar anormalidades graves de

conducta, tales como conducta desorganizada,
agitación, excitación e inactividad o actividad
excesiva.
Alteraciones de las emociones, tales como apatía

pronunciada o incoherencia entre la emoción
expresada y el afecto observado (por ejemplo,
entre las expresiones faciales y el lenguaje
corporal).
Las personas con psicosis

tienen un alto riesgo de exposición
aviolaciones de los derechos
humanos

1. ¿Tiene la persona psicosis
aguda?

Presenta múltiples síntomas,
el diagnóstico de psicosis es
probable.

» Discurso incoherente o
ilógico
SI
» Ideas delirantes
Si ese episodio es: el
» Alucinaciones
primero, una recaída o un
» Aislamiento, agitación,
empeoramiento de los
conducta desorganizada
síntomas psicóticos. Es un
» Cree que los pensamientos
están siendoinsertados o
episodio psicótico
transmitidos por
agudo.
un agente externo en la propia
mente
» Aislamiento social y
Si los síntomas
abandono de las
persisten por más de 3
responsabilidades habituales
meses, el diagnóstico
relacionadas con el trabajo, la
2.¿TIENE
de psicosis crónica es
escuela, actividades
PSICOSIS
probable.
domésticas o sociales.
CRÓNICA?

MANEJO

Informe a la persona y a
loscuidadores con
respecto a la
psicosis y su tratamiento.
Inicie la medicación
antipsicótica.
*Si están disponibles
ofrezca intervenciones
psicológicas y sociales,
como la terapia
familiar o terapia de
habilidades sociales.
**Facilite la
rehabilitación.
***Ofrezca seguimiento
periódico.
****Mantenga esperanza
y optimismo realistas

Psicosis Crónica

Psicosis Aguda

Descarte síntomas
psicóticos debido a:
»Intoxicación por
alcohol o drogas o
abstinencia de
alcohol o drogas.
» Delirio debido a
condiciones médicas
agudas, tales
como malaria
cerebral, infecciones
sistémicas / sepsis,
lesión en la cabeza

NOTA: NO prescriba
rutinariamente
medicamentos
anticolinérgicos para
prevenir los efectos
secundarios de los
medicamentos

SI LA PERSONA NO
ESTÁ RECIBIENDO
NINGÚN
TRATAMIENTO, INICIE
EL MISMOTRATAMIENTO
USADO
EN EL EPISODIO
PSICÓTICO AGUDO.
-Examine y asegure
la adherencia al
tratamiento
-Considere
aumentar/cambiar
medicación si la
persona no esta
respondiendo
adecuadamente.
-Considere añadir
una intervención
psicosocial que no se
ofreció
antes, por ejemplo,
terapia cognitivoconductual.
*,**,***,****

3. ¿Está la persona teniendo un
episodio maniaco agudo? NOTA:
Busque:
 Varios días con:
–Estado de ánimo muy
elevado o irritable
– Energía y actividad en
exceso
– Habla en exceso
– Conducta temeraria
SI
Historia pasada de:
– Estado de ánimo deprimido
– Disminución de la energía y
la actividad

» Las personas que solo
experimentan episodios
maniacos (sin depresión)
también están
clasificadas en la categoría
de trastorno bipolar.
» La recuperación completa
entre episodios es
común enel trastorno
bipolar.

Se podría tratar
de un trastorno
bipolar.

4. Investigue condiciones
Trate tanto la
concomitantes. SI
psicosis como la

 Trastornos por consumo de

alcohol o consumo de drogas
Suicidio / autolesión
Demencia
Condición médica
concomitante: Considere
especialmente signos /
síntomas que sugieren
enfermedad vascular
cerebral, diabetes,
hipertensión, VIH / SIDA,
malariacerebral o
medicamentos (por ejemplo,
esteroides)

condición
concomitante.

¿Mujer en edad reproductiva?
En el caso de una mujer embarazada, trátela en

conjunto con el especialista de salud materna, si
está disponible, para organizar el tratamiento.
Explique el riesgo de efectos adversos para la madre
y el bebé, incluyendo el riesgo de complicaciones
obstétricas y recaída psicótica (especialmente...