Psicosis exógenas
Introducción
Estas patologías actualmente se las denomina enfermedades mentales provocadas por patologías médicas, de este modo se amplifica la posibilidad de que cualquier patología que afecte el cuerpo en general repercuta sobre el encéfalo generando una reacción anormal del cerebro.
Desarrollo
Para una comprensión y clasificación másdidáctica, podemos diferenciar a estas patologías en :
1- De Presentación AGUDA o SPREA
Estas se caracterizan por darse bruscamente, de corta duración, toman fundamentalmente la CONCIENCIA tanto en sus aspectos cuanti-cualitativos, provocando, (cualitativamente) estados crepusculares o síndromes confuso oníricos (deliriums).
Aquí podemos hallar todas aquellas patologías de la economía físicaque son capaces de generar CRISIS, por ejemplo:
a- Metabólicas y/ o endocrinas: coma insulínico, coma diabético, deshidratación severa, crisis de Hashimoto, ......
b- Traumáticas: accidentes de todo tipo que impliquen encéfalo.
c- Cardiovasculares: IAM, ACV, Stroke, TIA, anemias severas (talasemias), ruptura de aneurismas, ......
d- Tóxicas: Por abuso de sustancias, (alcohol,drogas), intoxicación por CO, por plomo, por ingesta excesiva de medicamentos (intentos de suicidios).......
e- Neurológicas: Encefalitis, tumores en expansión, hipertensión endocraneana, crisis post- ictal en gran mal epiléptico, crisis Jaksonianas, ausencias epilépticas......
f- Infecciosas: septicemias, bacteriemias, fiebres altas secundarias a infecciones severas......
Nota: en ellibro de Kaplan encontrarán la descripción de DELIRIUM, con el título de DELIRIOS. (pág: 319)
Nota: en la página 320 encontrarán una tabla 10-1 con el título de delirio, las causas responsables de esta manifestación patológica que he ampliado más arriba. En la página 323, 10.2 DELIRIO, encontrarán la descripción clínica , hasta la página 329.
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Vamos ahora adescribir las patologías SUBAGUDAS, ellas se caracterizan por aparecer luego de un SPREA (síndrome psíquico de reacción exógena aguda), es decir patologías de presentación aguda.
2- PATOLOGÍAS SUBAGUDAS O SÍNDROME INTEMEDIO, O SÍNDROME DE TRANSICIÓN O PASO.
Clínicamente se caracterizan por los siguientes síntomas:
1- Lucidez de conciencia.
2- Síndrome asténico generalizado oPSICASTENIA.
3- Irritabilidad, humor alterado, hipersensibilidad a nivel de toda la senso percepción .
4- Desarrollo de sintomatología psiquiátrica: síntomas depresivos, o síntomas paranoides, o síntomas cognitivos (seudodemenciales).
Estos síntomas, (nos referimos al punto 5), pueden durar horas, días, meses, o bien cronificarse y establecerse como patología mental permanente.-
Hay que considerarque este síndrome NO SIEMPRE SE DA luego de un SPREA , y que generalmente debe haber un terreno genético que predispone a este tipo de síndrome.-
Nota : en la página 329 de Kaplan , encontrarán una tabla 10.2-10, con los criterios del ICD 10, en la parte final de la tabla con el título : COMENTARIOS: van a encontrar parte de la descripción del síndrome intermedio.
Por último, veremos laspatologías de presentación crónica, estas pueden ser consecuencia de un SPREA, y la condición esencial para su presentación es que exista una lesión (secundaria) de sustrato, es decir de tejido cerebral, para facilitar la comprensión podemos ver que luego de n ACV, (agudo), este deja una lesión permanente en la zona afectada, es decir entonces que aquí estamos frente a una patología decaracterísticas CRÓNICAS.-
PATOLOGÍAS CRÓNICAS.
En este apartado dividiremos las patologías en dos categorías :
a) DETERIOROS: definiremos a los deterioros como trastornos cognitivos y mnemicos, secundarios a una patología secundaria, estas se caracterizan por:
1- La zona afectada se circunscribe, a la región donde actuó la noxa.
2- No hay progresión , a no ser que la noxa se mantenga y...
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