Psicosis infantil

PSICOSIS INFANTIL
• ASPECTOS CLÍNICOS Y SINTOMATOLÓGICOS DE LA PSICOSIS INFANTIL

Características diferenciales de la esquizofrenia infantil y el autismo infantil temprano.

ESQUIZOFRENIA INFANTIL
Desarrollo temprano normal
Muchas enfermedades apariencia débil
EEG anormal
Moldeamiento físico posible
Dependencia del adulto
Variabilidad
Alucionaciones delirios
Destreza motora pobremovimientos extraños
Desarrollo del lenguaje, aunque puede ser normal
No hay habilidades especiales
Desorientado, confuso
Fácilmente condicionable
No ocurre en los dos gemelos monocigótos
Antecedentes familiares inestables
Alta incidencia de psicosis familiar

AUTISMO INFANTIL TEMPRANO
Presente desde el nacimiento
Buena salud y apariencia
EEG normal
No hay moldeamiento físico
No hayinteracción social
Preservación de constancia
No hay alucinaciones ni delirios
Alto nivel de destreza motora
Perturbación del lenguaje (inversión pronominal, afirmación por repetición, ecolalia retardada, lenguaje metafórico), confusión parte-todo)
Desempeño de idiota-sabio
No orientado, desinteresado
No condicionable
Ocurre en los dos gemelos monocigóticos
Antecedentes familiaresprofesionales y estables
Baja incidencia de psicosis familiar.

Marcelli y la sintomatología y Ajuriaguerra (1996), describen las distintas conductas evocadoras de la psicosis infantil:

• En el curso del Primer Año. Se percibe la ausencia de conductas anticipatorias, no vuelven la cabeza hacia la madre, no muestran agitación alguna a tomárselas en brazos, el diálogo tónico no existe cuando se lecoge o se les lleva existe un ausencia de sonrisa (3er mes) y ausencia de reacción de angustia ante el extraño (8vo mes).
• En el curso del Segundo y Tercer Año. El aislamiento ya es evidente, no hay contacto con el entorno, la mirada esta vacía, ausente, difícil de fijar. Por el contrario, a veces se observar una vigilancia de reojo hacia al adulto, rehusa el contacto físico o tiene un carizextraño cuando el niño se interesa por una parte del cuerpo del adulto o bien se sirve del adulto o bien se sirve del adulto como un simple instrumento.
Parece no reaccionar ante la marcha de los padres ni ante la presencia de extraños, el niño utiliza los objetos de forma parcial y extraña, no simbólica, mediante manipulaciones repetitivas y estereotipias y los objetos que suscitan su interés sonasimismo extraños y puede vincularse a un objeto exclusivo, se observa el "signo del cubo quema", donde el niño acerca lentamente la mano al objeto y la retira rápidamente cuando lo toca.
Es frecuente que cualquier tentativa de contacto humano comporte un rechazo desemboque incluso en crisis de cólera, violencia o autoagresiva. En esta etapa el niño tiene las siguientes características.

• a.Conductas Motoras.- Las anomalías tónico motrices en los niños psicóticos son variadas:
Anomalía Tónica. Hipotonía generalizada particularmente postural sin "diálogo tónico" entre el niño y su madre. La distonías y paratonías son frecuentes. La catatonía es rara, pero puede observarse en la psicosis de la segunda infancia.
Gestualidad Inhabitual. Constituye el interminable juego de las manos ante losojos, mucho más allá de los cinco o seis mese. La marcha se adquiere dentro los cánones normales.
Comportamientos Motores Específicos.- Las estereotipias motrices, son frecuentes son movimientos repetitivos, rítmicos, en los que el niño parece permanecer absorto, con frecuencia afectan a las manos, pero también a la cara, a la marcha y a la cabeza. Algunas veces las estereotipias incluyen unobjeto manipulado indefinidamente o bien implican al cuerpo en su conjunto. Deambulación, balanceo sobre uno u otro pie o balanceo prolongado, otra conducta específica es el olfateo a los objetos, las personas y los alimentos que se les alcanza.
Inestabilidad. Frecuentemente en las psicosis precoces son niños en perfecto estado de agitación, se suben a las mesas, a los muebles, etc. Los golpes o...