psicosis

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Trastorno psicótico compartido en una madre y
su hijo de 13 años
Verónica Pérez*
Claudia C. Velásquez**

Resumen
El trastorno de ideas delirantes inducidas, también conocido como trastorno psicótico compartido o f olie a deux , es una condición
psiquiátrica poco común que se caracteriza por
la presencia de síntomas psicóticos similares,
comúnmente ideas delirantes, en dos o másindividuos. Generalmente, sólo uno de los individuos sufre de un auténtico trastorno
psicótico; éste es llamado el caso primario y es
el que induce en el otro la aparición de síntomas similares. Describimos un caso de trastorno psicótico compartido que involucra a una
madre y su hijo, en el que el menor es quien
afecta a su madre, contrario al enfoque clínico
tradicional y a los casosreportados en la literatura.
Palabras clave: trastorno psicótico compartido, trastorno de ideas delirantes inducidas, folie
a deux, díada madre-hijo.
Abstract
Shared paranoia disorder, also known as
Induced delusional disorder or folie a deux, is
a fairly uncommon disorder characterized by
the presence of similar psychotic symptoms in
two or more individuals. Most often the
symptoms aredelusional. Generally, only one
person has a genuine psychotic disorder, usually

with marked delusions, who is thought to induce similar symptoms in the other involved.
This person is often referred to as the
“primary” case. We describe a case of folie a
deux involving a mother and child, in which
the younger partner affected the older partner
contrary to the traditional clinical view and thecases reported
Key words: shared paranoia disorder, induced
delusional disorder, folie a deux, mother and
son dyad, case report.

Introducción
El trastorno de ideas delirantes inducidas[1],
también conocido como trastorno psicótico
compartido[2] o folie a deux, es una condición psiquiátrica caracterizada por la presencia de síntomas psicóticos similares,
comúnmente ideas delirantes, en dos omás
individuos. Los individuos incluidos en el
trastorno son miembros de una misma familia (pareja o hijos) o sujetos que comparten
una relación cercana (estrechos lazos emo*

Médico psiquiatra. Pontificia Universidad
Javeriana.

* * Residente de III año psiquiatría. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San
Ignacio.

UNIVERSITAS MÉDICA 2006 VOL. 47 Nº 2

198cionales) y que, en la mayoría de los casos,
presentan aislamiento social. Generalmente, sólo uno de los individuos sufre de un
auténtico trastorno psicótico, llamado el
caso primario y es, el que induce en el otro
la aparición de síntomas similares.
Si bien folie a deux es el término más
ampliamente utilizado para este tipo de trastorno, otros términos han sido usados para
señalar la mismaclase de condición, como
psicosis compartida, insania doble o trastorno paranoide compartido. Gran parte de la
literatura ha sido influenciada por las teo-

rías tempranas de folie a deux[3] pero un
considerable monto de confusión se ha presentado a partir del uso indiscriminado de la
terminología. Más allá de los reportes de
casos descritos en la literatura que coinciden con eldiagnóstico, el concepto se ha
extendido cubriendo diagnósticos como el
síndrome de Munchausen[4] y la anorexia
nerviosa[5]. En la actualidad, se le conoce
como trastorno de ideas delirantes inducidas y como trastorno psicótico compartido.
Los criterios diagnósticos del CIE-10 y el
DSM-IV están resumidos en las tablas 1 y 2,
respectivamente.

Tabla 1
CIE-10. Criterios para el diagnóstico detrastorno de ideas delirantes inducidas.
El trastorno de ideas delirantes, poco frecuente, es compartido por dos o más personas que tienen
estrechos lazos emocionales. Sólo uno de los afectados padece un auténtico trastorno psicótico. En el
otro, o los otros, las ideas delirantes son inducidas y normalmente remiten cuando se les separa. El
trastorno psicótico del individuo dominante suele ser una...