Psicosis
Concepto
En si se habla de psicosis en plural, porque se incluye un abanico de problemáticas (esquizofrenia, paranoia, catatonia, melancolía,)
Con un concepto mas general la psicosis, es una enfermedad mental que produce alteraciones en los procesos de la percepción pensamiento, lenguaje, en la afectividad y el conocimiento (funciones yoicas), el individuo no esta consiente desu enfermedad, por lo que hay un hay un grave deterioro de la evaluación de la realidad.
Un trastorno psicótico es cuando la persona tiene la dificultad para pensar de forma racional, organizada, hace inferencias incorrectas acerca de la realidad, en base a estas alteraciones que son denominadas alucinaciones y delirios, y que este mismo cree que son ciertas. Aunque debemos de dejar bien enclaro que no todas las alucinaciones y delirios se deben a un trastorno psicótico, algunas veces son causas temporales, como efectos de medicamentos, oxigenación reducida del cerebro durante una fiebre elevada o deficiencias vitamínicas extremas, en otros casos podría ser por los cambios generados por infecciones como la sífilis.
Origen:
El concepto de psicosis siempre ha sido muy confuso, yaque en la antigüedad se creía que se debía a una posesión de un demoniaca o divina.
En el siglo XVIII, ya se habla de una enfermedad de locura, con temor a un contagio y al aislamiento vitalicio. En esta etapa es donde se habla ya de un estudio.
Uno de los primeros investigadores en clasificar la esquizofrenia como un trastorno preciso fue Emil Kraeplin (1856-1926), medico alemán (1919) adenominar "demencia precoz" a la presencia de delirios y vacío afectivo en una temprana edad, lo que llevaba a deterioro. Diferenció la esquizofrenia de las "psicosis orgánicas", llamando a la demencia precoz como "psicosis funcional". Dentro de las psicosis funcionales distinguió demencia precoz de la psicosis maníaco depresiva, la cual presentaba un curso intermitente y síntomas afectivos claros.Hizo una descripción de los síntomas de la esquizofrenia, donde se incluía:
a. Alteraciones del pensamiento: incoherencia, pérdida asociativa, creencias delirantes.
b. Alteraciones de la atención: distraibilidad por estímulos irrelevantes.
c. Alteraciones emocionales: deterioro de la expresión emocional, embotamiento.
d. Negativismo: reducción de la actividad voluntaria, descuido dela responsabilidad
Conductas estereotipadas
e. Presencia de alucinaciones
La constatación de heterogeneidad de los pacientes llevó a Kraepelin a distinguir subtipos, dependiendo de los síntomas:
1. Paranoide
2. Catatónica
3. Emocional
4. Hebefrénica
Estos planteamientos fueron refutados, considerando que no siempre había un deterioro progresivo ni su comienzo era siempreprecoz. Además, los subtipos eran mutuamente excluyentes, por lo que el diagnóstico se veía como poco fiable y sólo descriptivo.
Kraepelin evolucionó en sus conceptos, reconociendo que un 13% no degeneraba y que su comienzo no era precoz en todos los casos, pero nunca dejó de sostener que correspondía a una disfunción cerebral. (Belloch y cols, 1995)
Curso
La forma en la que se manifiesta lapsicosis varía de una persona a otra. Puede desarrollarse de forma gradual a lo largo del tiempo, siendo posible que los síntomas pasen inadvertidos, o aparecer bruscamente, con síntomas obvios tanto para el paciente como para los que le rodean.
La psicosis afecta por igual a hombres y a mujeres, y suele aparecer entre los 20 y los 30 años de edad.
Etiología
Se desconoce la causa delorigen de la enfermedad, pero se han estudiado diversos factores como el genético, biológico, por enfermedad, por algún traumatismo, uso de sustancias o enfermedad.
Sintomatología
Estos se dividen en dos:
1.- Positivos: Son aquellos que reflejan una distorsión o exceso de las funciones normales, y tienden a ser mas frecuentes en las primeras etapas o episodios tempranos de la esquizofrenia....
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