PSICOSIS

Psicopatología III
Psicosis
INTRODUCCION
El DSMIV sugiere que la existencia de psicosis no es difícil de determinar. Ya que las ideas delirantes, las alucinaciones y el lenguaje o el comportamiento desorganizado son generalmente evidentes, éstos a menudo representan un cambio drástico en el comportamiento normal de la persona, pero la diferenciación de las diversas causas de la psicosispuede ser difícil. Ni los clínicos experimentados pueden diagnosticar de manera definitiva a algunos pacientes, ni siquiera después de varias entrevistas.
Signos y Síntomas de la psicosis
Un paciente psicótico se encuentra desconectado de la realidad. La psicosis puede manifestarse mediante uno o más de cinco síntomas básicos, ya hemos revisado algunos.
Ideas delirantes
La idea delirante esuna falsa creencia que no puede explicarse por la cultura del paciente o por su educación; el paciente no puede ser persuadido de que su creencia es incorrecta, a pesar de la evidencia de lo contrario. Las ideas son de varios tipos:
1.- Grandiosidad: los pacientes creen que son personas de una posición superior, como Dios o una estrella de cine.
2.- Culpa: los pacientes creen que han cometido unpecado imperdonable o un error grave.
3.- Mala salud: los pacientes creen que padecen una terrible enfermedad
4.- Celos: los pacientes están convencidos de que su cónyuges o parejas les han sido infieles.
5.- Pasividad: los pacientes creen que están siendo controlados o manipulados por alguna influencia externa (como la onda del radio)
6.- Persecución: Los pacientes creen que alguieninterfiere en sus vidas.
7.- Pobreza: los pacientes temen que van a enfrentarse a una vida de indigencia, frente a la evidencia de poseer un trabajo y dinero suficiente en el banco.
8.- Referencia: Los pacientes creen que otros están hablando de ellos, tal vez a través de la prensa o la t.v.
9: Control de pensamiento: los pacientes creen que otros introducen ideas en su mente.
Alucinaciones
Unaalucinación es una percepción sensorial falsa que ocurre en ausencia de un estimulo sensorial relacionado.
Las alucinaciones son casi siempre anormales y pueden afectar a cualquiera de los cinco sentidos, aunque las más comunes son las alucinaciones auditivas y visuales.
Ojo: para que puedan considerarse como síntomas psicóticos, las alucinaciones tienen que ocurrir cuando la persona estácompletamente consciente.
Las ideas delirantes constituyen experiencias que deben separarse de las alucinaciones.
Las ideas delirantes son simplemente interpretaciones erróneas de estímulos sensoriales reales.
(preguntas de examen)
(altera la percepción de la realidad)
Diferenciación:
Una idea delirante: el paciente dice “pasé la noche en una cápsula espacial haciendo el amor con seres de marte”Una alucinación: (el paciente dice “escucho una voz que dice que debo cuidarme de los marcianos”
Lenguaje desorganizado
Aún sin exhibir ideas delirantes o alucinaciones, un paciente psicótico puede mostrar un lenguaje desorganizado, también conocido como asociaciones desorganizadas, en la que las asociaciones mentales no están gobernadas por la lógica, sino por rimas, juegos de palabras, debemostrarse tan dañado que materialmente interfiera con la comunicación.
Ejemplo: “el me dice algo en la mañana y me sale por el otro oído”, “medio pan es mejor que a enchilada completa”
(altera su capacidad intelectual)
Comportamiento desorganizado
El comportamiento desorganizado o las acciones físicas que o parezcan dirigirse a un objetivo, por ejemplo desnudarse en público, hacer la señalde la cruz de manera repetitiva, (SEGÚN CONTEXTO) pueden indicar presencia de psicosis. De nuevo nótese a importancia de la comprensibilidad para determinar que un comportamiento dado es extraño.
(altera su capacidad intelectual)
Síntomas negativos
Los síntomas negativos comprenden un rango reducido de expresión de las emociones, como aplanamiento afectivo o brusquedad en el trato,...