psicosis

ANNA O (Breuer)

Este caso le sirve a Breuer para pensar en la histeria hipnoide, según él, el fenómeno de la doble conciencia (conciente/inconciente) se contraía en estado hipnoide (alteración de la conciencia a partir del cansancio producido por pasar largas noches cuidando a su padre).
El método que utilizaba era la catarsis con hipnosis. Es el mismo que va a utilizar Freud, n los casosque siguen, pero a veces sin hipnosis, ya que no se sentía cómodo con el mismo
Se enferma a los 21 años (1880).
Su padre enferma en julio de 1880 y muere en abril de 1881. Ella lo cuidaba con toda su energía hasta que se debilita y la retiran de su cuidado.
Comienza el síntoma de la tos nerviosa y así llega a Breuer.
En diciembre de 1880, comienza con estrabismo. Luego dolores, otrasperturbaciones visuales, paresias, contractura y anestesia de brazo derecho, luego de pierna derecha, y luego de brazo y pierna izquierda.
Tenía dos estados de conciencia separados alternados (dos yoes, el suyo y uno que la hacía “portar mal”). De noche tenía claridad de conciencia y de día estaba enajenada y alucinaba.
Luego se sumaron otros síntomas como desorganización del lenguaje hasta la pérdida dela palabra: Algo la había mortificado y decidió a partir de eso no decir más nada. Comenzó a hablar solo en inglés (había perdido su lengua alemana).
Entre abril y mayo de 1881 muere el padre, lo que le trae un grave trauma
Mientras ella estuvo sana lo cuidaba toda las noches, cuando enfermó lo veía poco.
El tratamiento de Anna era catarsis en estado de hipnosis, dice Breuer que funcionaba porlas noches y quedaba por un día bien pero al otro día decaía nuevamente. Ella lo llamaba “talking cure” o también “limpieza de chimenea”.
Comienzan a ceder los síntomas en la alimentación y disminuyen las paresias. Pero cuando Breuer viajaba, volvía a empeorar.
Comenta Breuer que los fenómenos histéricos se disipaban tan pronto, en estado de hipnosis, se reproducían los sucesos ocasionadoresdel síntoma. Primero, el síntoma, una vez apalabrado, aparecía con viva intensidad y luego desaparecía tras el relato de la primera ocasión.
Por ejemplo, el síntoma de la tos había comenzado a partir de un hecho sucedido mientras cuidaba a su padre, escuchaba una música que venía de la casa vecina y deseó en ese momento estar en ese lugar y no cuidando a su padre.
El último día del tratamientoreproduce la alucinación angustiosa raíz de la enfermedad y a partir de ahí recupera la lengua alemana y se libera de todas las perturbaciones.

KATHARINA (Freud)
Tenía aproximadamente 18 años cuando Freud la conoce en un lugar de vacaciones. Ella era la camarera del lugar.
Sus síntomas eran: ataques de falta de aire (sustituto del ataque de angustia), miedo de morir, opresión en el pecho y lagarganta, mareos y dolores agudos de cabeza (ataque de pánico?).
En las crisis veía un rostro horripilante que en esos momentos no reconocía.
El primer ataque (crisis) había sido hacía dos años, a sus 16, luego de ver a su tío encima de su prima (escena sexual). Cuando ve la escena tuvo el primer ataque. A raíz de ese hecho se separaron sus tíos.
Tres años antes de ese primer ataque, entre los 13y 14 años había sufrido algunas escenas donde éste mismo tío la asediaba sexualmente a ella. En ese momento no lo vivió como un ataque sexual.
El primer ataque resignificó éstas vivencias anteriores y ahí se instalaron los síntomas conversivos y vómitos por asco. El asco no fue por la escena del tío y la prima sino por las anteriores donde ella había sido protagonista.
Luego, logra recordar queesa cara horripilante, era la del tío, transformada, cuando Katharina le contó a su tía sobre la escena de su tío con su prima.

ELISABETH VON R (Freud) En éste caso Freud hace hincapié en la estratificación del material patógeno de la histeria y describe el caso a partir de ésta clasificación.

Fue el primer análisis completo de una histérica por Freud.
Tenía 24 años, hacía más de dos...