Psicosis

D1: Caracterizada por: Distorsiones del pensamiento y de la percepción.
* Conjunto de emociones inapropiadas o limitadas.
* Puede presentar lenguaje incoherente.
* También se pueden presentar alucinaciones (escuchar voces o ver cosas que no existen), estado delirante (creencias fijas, falsas e idiosincrásicas) o recelo excesivo e injustificado.
* Se pueden observaranormalidades graves de conducta, tales como conducta desorganizada, agitación, excitación e inactividad o actividad excesiva.
* Alteraciones de las emociones, tales como apatía pronunciada o incoherencia entre la emoción expresada y el afecto observado (por ejemplo, entre las expresiones faciales y el lenguaje corporal).
* Las personas con psicosis tienen un alto riesgo de exposición aviolaciones de los derechos humanos.
D3 ¿tiene la persona psicosis aguda?
» Discurso incoherente o ilógico
» Ideas delirantes
» Alucinaciones
» Aislamiento, agitación, conducta desorganizada
» Cree que los pensamientos están siendo insertados o transmitidos por un agente externo en la propia mente
» Aislamiento social y abandono de las responsabilidades habituales relacionadas con eltrabajo, la escuela, actividades domésticas o sociales.
D4 MANEJO
Descartar síntomas psicóticos debido a: intoxicación por alcohol, condiciones médicas agudas.
AGUDA
* Informe a la persona y a los cuidadores con respecto a la
* psicosis y su tratamiento.
* Inicie la medicación antipsicótica.
* *Si están disponibles ofrezca intervenciones psicológicas y sociales, como la terapiafamiliar o terapia de habilidades sociales.
* **Facilite la rehabilitación.
* ***Ofrezca seguimiento periódico.
* ****Mantenga esperanza y optimismo realistas
* NOTA: NO prescriba rutinariamente medicamentos anticolinérgicos para prevenir los efectos secundarios de los medicamentos antipsicóticos.

CRÓNICA
* SI LA PERSONA NO ESTÁ RECIBIENDO NINGÚN
* TRATAMIENTO,INICIE EL MISMO TRATAMIENTO USADO
* EN EL EPISODIO PSICÓTICO AGUDO.
* -Examine y asegure la adherencia al tratamiento
* -Considere aumentar/cambiar medicación si la persona no esta respondiendo adecuadamente.
* -Considere añadir una intervención psicosocial que no se ofreció
* antes, por ejemplo, terapia cognitivo-conductual.
* *,**,***,****

D5 ¿está la personateniendo un episodio maniaco agudo?
Busque:
* Varios días con:
– Estado de ánimo muy elevado o irritable
– Energía y actividad en exceso
– Habla en exceso
– Conducta temeraria
* Historia pasada de:
– Estado de ánimo deprimido
– Disminución de la energía y la actividad (SI=TRASTORNO BIPOLAR) (personas con solo episodios maniacos sin depresión, tmb son para trastorno bipolar)
D6CONDICIONES CONCOMITANTES
* Trastornos por consumo de alcohol o consumo de drogas
* Suicidio / autolesión
* Demencia
* Condición médica concomitante: Considere especialmente signos / síntomas que sugieren enfermedad vascular cerebral, diabetes, hipertensión, VIH / SIDA, malaria cerebral o medicamentos (por ejemplo, esteroides)
D7 MUJER EN EDAD REPRODUCTIVA?
* En el caso deuna mujer embarazada, trátela en conjunto con el especialista de salud materna, si está disponible, para organizar el tratamiento.
* Explique el riesgo de efectos adversos para la madre y el bebé, incluyendo el riesgo de complicaciones obstétricas y recaída psicótica (especialmente si cambia o suspende el medicamento).
* Las mujeres con psicosis que están planeando un embarazo, o queestán embarazadas o amamantando, deberán tratarse con dosis bajas de haloperidol o clorpromazina.
* Evite el uso rutinario de antipsicóticos de depósito.
D8 INT. PSICOSOCIALES. 2.1 PSICOEDUCACIÓN
PERSONA: – Capacidad de recuperación de la persona
– Importancia de continuar las actividades sociales, educativas y ocupacionales usuales, en la medida de lo posible.
–El sufrimiento y los...