Psicosis

TRASTORNO DELIRANTE
Antes de le llamaba paranoia, pero se cambio por la amplitud del concepto.
El fenómeno paranoide es una serie de características que se presentan:
desconfianza, sospecha de manera universal.
Se puede hablar de rasgos paranoides o eventos paranoides que todos
podemos llegar a tener, de manera sana, resulta adaptativo.
El diagnostico diferencia entre trastorno delirante ytrastornos de
personalidad paranoide es muy difícil por que poseen de base la misma estructura
de personalidad.
En el trastorno delirante, hay presencia de delirio crónica, el cual es difícil
de descubrir, porque muchas personas pueden vivir con su delirio muchos años
hasta que algo pasa. Por la misma paranoia no comunican du delirio.
El trastorno delirante es mas crónico, más estable yconstante la evolución,
con una personalidad conservada, más funcional a comparación con el
esquizofrénico tipo paranoide.
Hay cuadros paranoides, en muchas patologías, como en demencias, en
depresivos, en discapacidades como la ceguera, sordera,
Historia del concepto
Platón hace 2,500 años habla de ―locura religiosa‖,
Hipócrates en su
clasificación de enfermedades mentales habla de:epilepsi,a melancolía,
enfermedad maniaca y paranoia.
Paranoia significa:
Para- al lado o afuera
Noia- comprensión (pensamiento)
Hipocrátes usaba el término como un tipo de pensamiento desorganizado.
Hasta mediados del siglo XVIII se vuelve a usar el término.
Pero los romanos y árabes hablaban de una patología parecida, asociada
con fanatismo, religiosidad y animosidad excesiva.
Areteo deCapadocia, manía divina
Celio Aureliano, melancolía con síntomas de sospecha y animosidad

Renacimiento, existencia de patologías como fanatismo y exaltación
religiosa
En 1772, Vogel vuelve a introducir el término
1782, Arnold y los racionalistas franceses describen las ideas delirantes
sistematizadas de grandeza
En el siglo XIX (1800) Heinroth habla de un trastorno psiquico que
combinabala perturbación intelectual y la persistencia → paranoia
Esquirol 1838, habla de monomanía con diferentes subtipos.
Mediados de 1863, el término paranoia ya se establece
Kalhbaum, la define como una forma de locura parcial
Kraepelin, se discutía si era un trastorno afectivo o un trastorno del
pensamiento. En sus tratados fue cambiando de lugar la paranoia llegando a la
conclusión de que eraun trastornos artificioso e inclasificable → rasgos
depresivos, expansivos, alucinatorios y de la demencia (psicosis) litigante.

Síndromes paranoides
Relación de varias patologías con la paranoia
Los síntomas paranoides que están en un sistema de clasificación, DSM-IV
Trastorno de la personalidad paranoide
Trastorno delirante (psicosis paranoide)
Esquizofrenia paranoide
Los tres tienenuna sintomatología común, parece que tienen una gravedad
gradual, la sintomatología es gradualmente más grave y mas deteriorante.
La diferencia es cuantitativa y está en el deterioro.
Graduación en la pérdida de la apreciación de la realidad, el nivel de
trastorno del pensamiento, distorsiones perpectuales y mecanismos regresivos y
creciente incapacidad para desenvolverse en un trabajo y enrelaciones
interpersonales.
En la esquizofrenia hay mayor acumulación de síntomas, mas deterioro y
más gravedad.

El diagnóstico es muy difícil establecerlo en los síntomas paranoides por la
desconfianza, no se puede saber si tiene un delirio o no habla de el por la
desconfianza.
La línea entre un trastorno y otro es el juicio de realidad.
En el caso de pacientes con trastorno depersonalidad paranoide se ha vito
que con un seguimiento, en un momento de la vida desarrollan psicosis paranoide.
El trastorno delirante tiene una edad de inicio más tardío en relación a la
esquizofrenia (30-35).
Es muy raro encontrar a un paciente con trastorno delirante que antes no
tuviera un trastorno de personalidad paranoide.
Ante situaciones de la vida, se puede mantener un trastorno de...