Psidologia infantil
DIAGNOSTICO Y CLASIFICACION DE LA CONDUCTA DEL PACIENTE NIÑO
El comportamiento del paciente, así como su desarrollo emocional, su grado de comunicación y su entorno social y familiar, son importantes para definir el tipo de manejo del comportamiento que se le dará al paciente.
El comportamiento de un niño es dinámico y cambiante y supone un análisis constantedel paciente. Es necesario evaluarlo, desde el ingreso a la consulta, pasando por todos los procedimientos operatorios, hasta el postoperatorio. También, es necesario determinar los cambios que se presentan a medida que avanza el proceso de desarrollo emocional entre cita y cita.
Una diferencia principal entre el tratamiento de niños y de adultos es la relación.
El tratamiento de adultosgeneralmente involucra una relación de uno-uno, en decir, una relación odontólogo-paciente. El tratamiento de los niños, en cambio, generalmente involucra una relación uno-a-dos: odontólogo-niño-familia.
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El triángulo del tratamiento odontopediátrico ilustra las relaciones básicas en esta especialidad. Nótese que el niño está en el vértice superior del triángulo y que es el centro de atencióntanto de la familia como del equipo odontológico. Dado que continuamente ocurren cambios en cada personalidad, debe recordarse que hay una relación siempre cambiante, dinámica, entre los vértices del triángulo: El niño, la familia y el equipo de trabajo. Las flechas aplicadas en las líneas de comunicación nos recuerdan que ésta es recíproca.
La importancia de este concepto es evidente cuando seseleccione la técnica de abordaje al paciente niño.
CARACTERISTICAS GENERALES DE LOS NIÑO EN LAS DIFERENTES EDADES
LACTANTES, desde el nacimiento hasta los 2 años:
- En esta etapa el niño es incapaz de razonar. Si los estímulos son muy complejos,
el niño no puede procesarlos y se pierde. Son muy egocentristas.
- Durante el primer año tiene una dependenciaabsoluta a sus padres. A los 6 meses reconoce las cara familiares por medio de expresiones faciales y desarrolla vínculos sólidos y firmes con los adultos que le cuidan.
- Al año aumenta la capacidad motora, aprende a andar, se sienta y se levanta solo. Coge objetos y los deja caer. Da palmadas, reproduce sonidos y gestos, balbucea una o dos palabras. Se resiste a cumplir órdenes, no le gustaesperar. A menudo hacen rabietas y “No” es la palabra favorita. Empieza el control de esfínteres. Identifica las voces y realiza el beso como expresión afectiva.
La comunicación resulta difícil, por lo que se aconseja dar órdenes claras y emplear técnicas lo más cortas y simples posibles. Realizar los tratamientos lo más rápidamente posibles y en ocaciones podemos aceptar la presencia de lamadre.
NIÑEZ TEMPRANA, de los 2 a los 4 años:
- Ya sube escaleras con apoyo, corre y salta. Se sienta solo en el sillón dental. Hace garabatos.
- Presenta un marcado desarrollo del lenguaje. Mayor estabilidad emocional. Puede esperar períodos cortos. Algunas veces le gusta complacer a otros.
- Predominan los juegos solitarios todavía, lo que explica el sufrimiento ante laseparación de los padres.
- A los 3 años se vuelve más rígido e inflexible, quiere todo tal y como lo espera. Se muestra muy dominante y exigente, y expresa las emociones de forma violenta. Resulta todavía difícil comunicarse con él.
- Pasados los 3 años empieza a comunicar y razonar. Le gusta dar y quitar. Quiere crecer y a la vez continúa siendo un niño.
- Edad conocida como el “Superyo” o “Yo también” y la edad de la imitación. Se encuentra muy susceptible al elogio
- El miedo a la separación de los padres disminuye a esta edad, y pueden afrontar nuevas situaciones.
Hay que facilitar cualquier rutina y debemos evitar situaciones que el niño pueda aprovechar para hacerse dueño de ellas. Las órdenes debes ser sencillas y da muy buenos resultados alabar toda...
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