Psiquiatria De Enlace
Páginas: 38 (9310 palabras)
Publicado: 7 de agosto de 2011
Boletín Esc. de Medicina, P. Universidad Católica de Chile 1994; 23: 92-96
INTERCONSULTAS Y ENLACE EN PSIQUIATRIA
Dr. Rafael Torres Barrenechea
Profesor Auxiliar de Psiquiatría
Departamento de Psiquiatría
[pic]
La psiquiatría de enlace es una subespecialidad de la psiquiatría que se ocupa de los trastornos psiquiátricos presentes en pacientes de otras áreas de la medicina, ya seacomo morbilidad previa, concomitante o posterior; de las alteraciones emocionales que surgen en relación a los diagnósticos y tratamientos médicos, y de aquellos aspectos de la relación entre los equipos tratantes que son relevantes para la atención del paciente y su familia.
La psiquiatría de enlace surgió como un derivado del movimiento de la medicina psicosomática, coincidiendo con elcambio que experimenta la atención psiquiátrica. Los grandes hospitales psiquiátricos del siglo pasado van perdiendo importancia y ven significativamente reducido el número de pacientes de larga estada, mientras que la psiquiatría clínica comienza a ejercerse progresivamente dentro de los hospitales generales.
La creciente aceptación del modelo biopsicosocial para la medicina ha enfatizadoel reconocimiento de un número en ascenso de enfermedades causadas por una combinación de factores biológicos y psicológicos y que estos últimos son relevantes para el pronóstico de los pacientes. Surge entonces la necesidad de contar con la atención psiquiátrica para el manejo de un número creciente de pacientes.
En este artículo revisaremos los modelos de interconsulta en psiquiatría yde enlace, algunos aspectos de las consecuencias emocionales del enfermar y las características clínicas que presentan los pacientes de determinados servicios clínicos de un hospital general.
ENLACE E INTERCONSULTAS
Actualmente hay dos modelos vigentes que no se excluyen mutuamente. Uno de ellos es el modelo clásico de interconsultas en la medicina, en este caso, al psiquiatra. En éste, unmédico solicita a otro su opinión sobre el diagnóstico y el tratamiento de un paciente. En la Tabla 1 se sugieren algunas características para una buena interconsulta y en la Tabla 2 se describen las de una respuesta ideal a ella, para cualquier especialidad y, por lo tanto, también aplicable a la psiquiatría.
TABLA 1. Sugerencias para una interconsulta eficaz en Psiquiatría.
|1.-Especificar claramente el motivo de la interconsulta. |
| |
|Ejemplos: |
|Diagnóstico psiquiátrico |
||
|Tratamiento psicofarmacológico |
| |
|Arreglar seguimiento ambulatorio |
||
|Solicituddel paciente o familiares |
| |
|Opinión sobre tratamiento indicado antes del ingreso |
||
|Intervención en crisis |
|2.- Establecer, claramente, la urgencia de la atención: emergencia, urgencia o rutina. |
| |
|3.- Informar previamente al paciente y, si es posible, a los familiares sobre la visita |
|psiquiátrica....
INTERCONSULTAS Y ENLACE EN PSIQUIATRIA
Dr. Rafael Torres Barrenechea
Profesor Auxiliar de Psiquiatría
Departamento de Psiquiatría
[pic]
La psiquiatría de enlace es una subespecialidad de la psiquiatría que se ocupa de los trastornos psiquiátricos presentes en pacientes de otras áreas de la medicina, ya seacomo morbilidad previa, concomitante o posterior; de las alteraciones emocionales que surgen en relación a los diagnósticos y tratamientos médicos, y de aquellos aspectos de la relación entre los equipos tratantes que son relevantes para la atención del paciente y su familia.
La psiquiatría de enlace surgió como un derivado del movimiento de la medicina psicosomática, coincidiendo con elcambio que experimenta la atención psiquiátrica. Los grandes hospitales psiquiátricos del siglo pasado van perdiendo importancia y ven significativamente reducido el número de pacientes de larga estada, mientras que la psiquiatría clínica comienza a ejercerse progresivamente dentro de los hospitales generales.
La creciente aceptación del modelo biopsicosocial para la medicina ha enfatizadoel reconocimiento de un número en ascenso de enfermedades causadas por una combinación de factores biológicos y psicológicos y que estos últimos son relevantes para el pronóstico de los pacientes. Surge entonces la necesidad de contar con la atención psiquiátrica para el manejo de un número creciente de pacientes.
En este artículo revisaremos los modelos de interconsulta en psiquiatría yde enlace, algunos aspectos de las consecuencias emocionales del enfermar y las características clínicas que presentan los pacientes de determinados servicios clínicos de un hospital general.
ENLACE E INTERCONSULTAS
Actualmente hay dos modelos vigentes que no se excluyen mutuamente. Uno de ellos es el modelo clásico de interconsultas en la medicina, en este caso, al psiquiatra. En éste, unmédico solicita a otro su opinión sobre el diagnóstico y el tratamiento de un paciente. En la Tabla 1 se sugieren algunas características para una buena interconsulta y en la Tabla 2 se describen las de una respuesta ideal a ella, para cualquier especialidad y, por lo tanto, también aplicable a la psiquiatría.
TABLA 1. Sugerencias para una interconsulta eficaz en Psiquiatría.
|1.-Especificar claramente el motivo de la interconsulta. |
| |
|Ejemplos: |
|Diagnóstico psiquiátrico |
||
|Tratamiento psicofarmacológico |
| |
|Arreglar seguimiento ambulatorio |
||
|Solicituddel paciente o familiares |
| |
|Opinión sobre tratamiento indicado antes del ingreso |
||
|Intervención en crisis |
|2.- Establecer, claramente, la urgencia de la atención: emergencia, urgencia o rutina. |
| |
|3.- Informar previamente al paciente y, si es posible, a los familiares sobre la visita |
|psiquiátrica....
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.