psiquiatria eunacom
Páginas: 9 (2205 palabras)
Publicado: 9 de diciembre de 2014
Selección de preguntas
EUNACOM
2011
Dr. César Carvajal
Claves para niveles de manejo de
la situación clínica
• Diagnóstico
S: sospecha
E: específico
• Tratamiento
I: inicial
C: completo
• Seguimiento
C: completo
D: derivar
Señale cuál es el tratamiento de
urgencia de un cuadro ansioso:
•
•
•
•
•
Psicoterapia breve de orientación analítica
BenzodiacepinasBarbitúricos
Haloperidol decanoato
Técnicas de relajación e imaginería
• Benzodiacepinas
001. Trastorno de pánico con o sin agorafobia
(Dg.E-Trat.I-Seg.C)
Un trastorno de adaptación debe
estudiarse tomando en cuenta:
•
•
•
•
•
A) La gravedad de los síntomas
B) La duración del cuadro
C) La comorbilidad médica
D) Todas las anteriores
E) Sólo a y b
• Todas las anteriores
004.Trastornos de adaptación (E-C-C)
En la profilaxis de un trastorno bipolar
el fármaco de elección es:
•
•
•
•
•
Liotironina
Clorpromazina
Carbonato de litio
Fluoxetina
Benzodiacepinas
• Carbonato de litio
009. Trastorno bipolar (S-I-D)
EL SINDROME DE PRIVACION
ALCOHOLICA:
•
•
•
•
Evoluciona en alrededor de seis horas
Es menos intenso en estados de desnutrición gravePuede presentar inversión del ciclo sueño-vigilia
Se puede atenuar al acelerar la metabolización del
alcohol
• No aparece en pacientes cirróticos
• Puede presentar inversión del ciclo sueño-vigilia
012. Dependencia de alcohol (E-I-C)
En el tratamiento del trastorno obsesivo
compulsivo la mejor combinación es:
•
•
•
•
•
•
Mirtazapina y psicoterapia breve
Risperidona y terapiacognitivo-conductual
Clomipramina y terapia cognitivo-conductual
Moclobemide y psicoanálisis
Quetiapina y psicoterapia existencial
Clomipramina y terapia cognitivo-conductual
002. Trastorno obsesivo compulsivo (S-I-D)
Un chofer de bus mientras conduce presenta en forma brusca
taquicardia, sudoración de manos e intensa angustia, por lo
que es llevado por su supervisor a un servicio deurgencia. En
la anamnesis se consigna que ya había tenido estos síntomas
en el pasado y que estaba temeroso de realizar su trabajo,
incluso había faltado a algunos turnos aduciendo resfríos
frecuentes. El diagnóstico más probable es:
•
•
•
•
•
Agorafobia
Trastorno por estrés postraumático
Fobia específica
Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno de pánico
• Trastorno de pánico001. Trastorno de pánico con o sin agorafobia
(Dg.E-Trat.I-Seg.C)
Mujer de 35 años con historia de 15 años de quejas somáticas
múltiples que han sido evaluadas por numerosos médicos.
Ningún tratamiento ha conseguido modificar la sintomatología
crónica, aunque es fluctuante. Ahora se queja de manera vaga,
pero dramática de un conjunto de síntomas: náuseas, mareos,
dispareunia,menstruaciones irregulares, cierta disnea y pirosis.
El examen físico y las pruebas de laboratorio fueron normales.
El diagnóstico más probable es:
•
•
•
•
•
Síndrome de Münchausen
Trastorno facticio
Simulación
Hipocondría
Trastorno de somatización
• Trastorno de somatización
020. Trastornos somatomorfos (S-I-D)
En la fobia social:
•
•
•
•
Debe presentarse ereutofobia
Sonfrecuentes los rasgos de personalidad histriónicos
El inicio del cuadro ocurre alrededor de los 30 años
El curso es crónico, con exacerbaciones en situaciones de
exposición
• El sujeto no reconoce que la angustia es desproporcionada
al estímulo
• El curso es crónico, con exacerbaciones en situaciones de
exposición
003. Trastornos fóbicos (Fobia social y específica) (S-I-D)
La principalsospecha diagnóstica al evaluar a un
paciente que presenta angustia intensa, insomnio
de conciliación, baja de peso e incapacidad de
vibrar con las cosas desde hace dos meses
después del fallecimiento del cónyuge, debe ser:
•
•
•
•
•
REACCION A ESTRÉS AGUDO
EPISODIO DEPRESIVO
TRASTORNO DE ADAPTACION DEPRESIVO
TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO
DEPRESION BIPOLAR
• EPISODIO...
EUNACOM
2011
Dr. César Carvajal
Claves para niveles de manejo de
la situación clínica
• Diagnóstico
S: sospecha
E: específico
• Tratamiento
I: inicial
C: completo
• Seguimiento
C: completo
D: derivar
Señale cuál es el tratamiento de
urgencia de un cuadro ansioso:
•
•
•
•
•
Psicoterapia breve de orientación analítica
BenzodiacepinasBarbitúricos
Haloperidol decanoato
Técnicas de relajación e imaginería
• Benzodiacepinas
001. Trastorno de pánico con o sin agorafobia
(Dg.E-Trat.I-Seg.C)
Un trastorno de adaptación debe
estudiarse tomando en cuenta:
•
•
•
•
•
A) La gravedad de los síntomas
B) La duración del cuadro
C) La comorbilidad médica
D) Todas las anteriores
E) Sólo a y b
• Todas las anteriores
004.Trastornos de adaptación (E-C-C)
En la profilaxis de un trastorno bipolar
el fármaco de elección es:
•
•
•
•
•
Liotironina
Clorpromazina
Carbonato de litio
Fluoxetina
Benzodiacepinas
• Carbonato de litio
009. Trastorno bipolar (S-I-D)
EL SINDROME DE PRIVACION
ALCOHOLICA:
•
•
•
•
Evoluciona en alrededor de seis horas
Es menos intenso en estados de desnutrición gravePuede presentar inversión del ciclo sueño-vigilia
Se puede atenuar al acelerar la metabolización del
alcohol
• No aparece en pacientes cirróticos
• Puede presentar inversión del ciclo sueño-vigilia
012. Dependencia de alcohol (E-I-C)
En el tratamiento del trastorno obsesivo
compulsivo la mejor combinación es:
•
•
•
•
•
•
Mirtazapina y psicoterapia breve
Risperidona y terapiacognitivo-conductual
Clomipramina y terapia cognitivo-conductual
Moclobemide y psicoanálisis
Quetiapina y psicoterapia existencial
Clomipramina y terapia cognitivo-conductual
002. Trastorno obsesivo compulsivo (S-I-D)
Un chofer de bus mientras conduce presenta en forma brusca
taquicardia, sudoración de manos e intensa angustia, por lo
que es llevado por su supervisor a un servicio deurgencia. En
la anamnesis se consigna que ya había tenido estos síntomas
en el pasado y que estaba temeroso de realizar su trabajo,
incluso había faltado a algunos turnos aduciendo resfríos
frecuentes. El diagnóstico más probable es:
•
•
•
•
•
Agorafobia
Trastorno por estrés postraumático
Fobia específica
Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno de pánico
• Trastorno de pánico001. Trastorno de pánico con o sin agorafobia
(Dg.E-Trat.I-Seg.C)
Mujer de 35 años con historia de 15 años de quejas somáticas
múltiples que han sido evaluadas por numerosos médicos.
Ningún tratamiento ha conseguido modificar la sintomatología
crónica, aunque es fluctuante. Ahora se queja de manera vaga,
pero dramática de un conjunto de síntomas: náuseas, mareos,
dispareunia,menstruaciones irregulares, cierta disnea y pirosis.
El examen físico y las pruebas de laboratorio fueron normales.
El diagnóstico más probable es:
•
•
•
•
•
Síndrome de Münchausen
Trastorno facticio
Simulación
Hipocondría
Trastorno de somatización
• Trastorno de somatización
020. Trastornos somatomorfos (S-I-D)
En la fobia social:
•
•
•
•
Debe presentarse ereutofobia
Sonfrecuentes los rasgos de personalidad histriónicos
El inicio del cuadro ocurre alrededor de los 30 años
El curso es crónico, con exacerbaciones en situaciones de
exposición
• El sujeto no reconoce que la angustia es desproporcionada
al estímulo
• El curso es crónico, con exacerbaciones en situaciones de
exposición
003. Trastornos fóbicos (Fobia social y específica) (S-I-D)
La principalsospecha diagnóstica al evaluar a un
paciente que presenta angustia intensa, insomnio
de conciliación, baja de peso e incapacidad de
vibrar con las cosas desde hace dos meses
después del fallecimiento del cónyuge, debe ser:
•
•
•
•
•
REACCION A ESTRÉS AGUDO
EPISODIO DEPRESIVO
TRASTORNO DE ADAPTACION DEPRESIVO
TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO
DEPRESION BIPOLAR
• EPISODIO...
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