psiquiatria social
Así como en la segunda mitad delsiglo diecinueve se consolida, a nivel mundial, el modelo asilar de los hospitales psiquiátricos, en los últimos 50 años del siglo veinte hemos vivido la incorporación de la salud mental a la saludpública propiciando una red de servicios en todos los hospitales generales y en la comunidad asignada. La reforma psiquiátrica es el acontecimiento capital de la psiquiatría social en el cambio de siglo.Su grado de implementación, en diversos países y culturas, permite medir la calidad de los programas de salud mental dentro de regiones de un país, o a nivel internacional. Cinco raíces nutren lareforma, desde la década de 1950: psicofarmacología, epidemiología, atención primaria, terapia conductual y derechos humanos.
La psicofarmacología desde la clorpromazina (1952) a la olanzapina (2000),ha transformado a la psiquiatría en la especialidad de mejor rendimiento terapéutico: 60% a 80% de los casos tratados. El creciente desarrollo de la epidemiología demostró altas tasas de prevalenciade trastornos mentales (20% a 30% en estudios en comunidad y 50% en la atención primaria de salud), que requieren un sistema de atención masiva orientado al análisis de factores de riesgo y factoresprotectores. La creciente expansión a nivel mundial de
la atención primaria en salud refrendada en Alma Ata (1979), reunión donde un psiquiatra de Panamá, Jaime Arroyo, logró la incorporación de lasalud mental dentro de la "salud para todos el año 2000"; un paso histórico, apoyando lo que en Cali, Colombia y Santiago de Chile se practicaba desde 1967 y 1968.
A mediados de la década de 1950,...
Regístrate para leer el documento completo.