Psiquiatria

: Asunción Monell Gracia



1. ¿Que se entiende por patologia dual en el ámbito de las drogodependencias y porque se le concede tanta importancia a su diagnóstico?
Razona la respuesta.

Tras realizar una revisión bibliográfica al respecto de la definición de la patologia dual ,he encontradolo siguiente:
Diagnostico Dual:No constituye un término reconocido oficialmente en la nomenglatura del DSM o de la CIE .En sentido general
se refiere a los pacientes que se ajustan a los criterios de dos transtornos psiquiatricos diferentes .este hecho ocurre con bastante frecuencia
dada la predilección, en lasrecientes clasificaciones del DSM , por la "división " de los conceptos diagnósticos en entidades especificas
con una definición restrictiva ,en lugar de agruparse en conceptos diagnosticos más amplios.
Sin embargo el término Diagnóstico Dual se ha convertido en estos momentos en sinónimo de un tipo específico de co-morbilidad diagnósticaconcretamente la co-morbilidad de los transtornos psiquiatricos y por uso de sustancias .
El concepto de Dualidad y, amenudo de multiplicidad de desordenes reconocidos es muy heterogéneo y define todas las variaciones posibles
de dependencia y de desordenes psiquiatricos asi como sus combinaciones.
PatologiaDual: Es un término que se aplica para designar la existencia simultanea de un transtorno adictivo y un transtorno mental en una misma
persona.Se puede considerar pués como la intersección entre los trnastornos adictivos y los transtornos mentales .Otros
términos que hacen referencia a la misma realidadson co-morbilidad o coexistencia de ambos transtornos .La definición más
extendida de Patologia Dual es aquella que incide en el concepto de co-morbilidad de una enfermedad psiquiatrica y un
uso patologico de sustancias tóxicas .No obstante co-morbilidad refleja un cuadro clinico desde una perspectivadescriptiva y hasta
cierto punto estáqtica : dos situaciones existen coetáneamente .en un momento determinado :Pero no se aporta información
acerca de su naturaleza ,evolución y curso lo que limita en un momento dado la posibilidad de orientar una intervencióncompleja para toda una población de profesionales vinculados a la asistencia .Por lo que me decanto más por el concepto de
Asociación Cruzada de dos situaciones clínicas : la presencia de un transtorno mental por un lado , y por otro ,la existencia
de un problema de drogas .La realidad es que ambostranstornos son padecidos por el mismo sujeto
.Serian personas que padecen una conducta adictiva ,beben alcohol o consumen drogas y a la vez, tienen un transtorno psico-patologico ,depresión , es
esquizofrenia...
La asociación cruzada de los dos transtornos implica una serie de consecuencias entre las que seencuentran:
1- mayores costes asistenciales en general
2-mayor severidad clínica del transtorno
3-peor pronóstico a corto medio y largo plazo
4-importantes dificultades para la realizacción de un diagnóstico ajustado...