Psiquiatria

Escuela de Enfermería Dr. Alfonso R. Riddle Incorporada a la Secretaría de Educación y Cultura.

Materia: Psiquiatría

Maestro: Lic. Guillermo Nerio Macías
Trabajo Mensual 1 Unidad:
•Entrevista Psiquiátrica
•Métodos de Diagnostico
•Deficiencia Mental
•Depresión
•Problemas de Aprendizaje

Alumna: Gabriela González Gámez

Nva. Rosita Coah. Enero 2012
Entrevista Psiquiátrica.
Laentrevista psiquiátrica es una herramienta muy importante que nos permite llegar a la comprensión y conocimiento de la problemática del paciente: como su sintomatología actual, antecedentes del problema, datos biográficos, etc.
En la entrevista psiquiátrica (o psicológica), el paciente espera encontrar en el experto algo más que un oyente simpatizante y en otras ocasiones la persona entrevistadano consulta al psiquiatra (y lo podemos extender al psicólogo) en forma voluntaria.
La función principal del entrevistante es escuchar y comprender al paciente con objeto de poder ayudarle.
Objetivos de la Entrevista Psiquiátrica
1.- Estudiar las actitudes y los sentimientos del paciente ante su enfermedad.
2.- Observar la conducta no verbal del paciente (gestos, movimientos, forma de vestir,su reacción ante determinados temas, etc.)
3.- Observar el tipo de relaciones interpersonales que maneja el paciente y ver de que manera se han alterado a causa de su trastorno.

Tipos de Entrevista
1.- No directiva: El objetivo es conseguir una mínima contaminación por parte del médico, para lo que se realizan el menor número de preguntas posibles (las imprescindibles para que el paciente nointerrumpa el hilo de la conversación).
Aquí se deja al paciente expresar libremente sus vivencias y sentimientos, realizando el menor número de preguntas posibles.
2.- Estructurada: Se trata de realizar una evaluación estandarizada de la psicopatología del paciente. Su objetivo primordial es ofrecer uniformidad en la recopilación global de los datos psicopatológicos. Es una entrevista masdirigida y encausada por el médico, haciendo las preguntas y tocando los temas que lleven a realizar un mejor diagnostico.
Condiciones para la realización de la Entrevista.
a) Modo de acceso: El paciente puede acudir por propia iniciativa o puede ser enviado por un médico para ver su punto de vista o por su propia voluntad por no tener conciencia sobre su enfermedad.
b) Lugar de la Entrevista:Deberá ser un lugar cómodo donde este garantizada la confidencialidad y seguridad de médico y paciente.
c) Duración: Promedio: 1 hora dependiendo del paciente, tratamiento y que se presenten.

Características del Entrevistador.
El instrumento principal de la entrevista es el médico; cada médico aporta a la entrevista antecedentes personales y profesionales distintos; su estructura de carácter, susvalores, su sensibilidad, etc. Deberá ser acrítico, interesado, preocupado y amable.

Finalidad de la Entrevista.
La entrevista psiquiátrica va dirigida a la elaboración de:
•La historia clínica del examen mental.
•La formulación de hipótesis de diagnostico.
•El planteamiento de una estrategia terapéutica.

Examen Mental.
Es la parte de la valoración que describe la suma total deobservaciones del médico acerca del paciente en el momento preciso de la entrevista e incluye:
•Aspecto general del paciente
•Conducta
•Actitud
•Aspectos o emotividad
•Lenguaje
•Contenido del pensamiento
•Conciencia
•Impulsividad
•Juicio

Habitualmente, mientras transcurre la conversación con el paciente, se captan distintos aspectos: la forma cómo se viste, cómo se desenvuelve, cómoconversa, cómo analiza la situación, el tipo de preguntas que hace, etc. Esto mismo permite también formarse una idea del nivel de conciencia, la inteligencia, el estado anímico, su educación, etc.

Es conveniente la aplicación de pruebas complementarias tanto físicas como psicométricas según el caso:
•Test psicológico. •EEG.
•TAC. •Análisis de laboratorio.

Tratamiento
Este podrá ser...