Psiquiatria

Introducción

Este trabajo está realizado en la Clínica San José, basado en elaborar y aplicar correctamente el Proceso de Atención de Enfermería a pacientes con Esquizofrenia, a través del modelo de valoración ampliada en pacientes con enfermedad mental; en función de ésta valoración, se establecen prioridades de los patrones funcionales alterados, para llegar al tratamiento enfermero.Además, desarrollaré la descripción de la patología; la clasificación de la misma que pueden hacerse en positivas y negativas; los diferentes tipos de esquizofrenia y el curso de la enfermedad.




























Presentación del caso

Paciente NN, de sexo femenino, de 57 años. Ingresa el día 16/03/2011 a la Clínica San José por descompensaciónde patología de base (esquizofrenia).
Paciente que se encuentra verborragica, histriónica, delirante, trastornos del sueño, excitación psicomotriz, sin alteraciones sensoperceptivas, vigil, agresiva, desorientada, normohidratada, aprosexia al momento del examen. Paciente que solicita interconsulta psiquiátrica.
Responsable: la hermana.
Presenta antecedentes patológicospersonales: epilepsia. Y antecedentes de patología familiares: su hermana, diabetes.
Tratamiento indicado: Haloperidol (Halopidol): 10 mg, 1 comprimido en el desayuno, almuerzo, merienda y cena. Levomepromazina (Nozinan): 25 mg, 1 comprimido en el almuerzo, merienda y cena. Carbomazepina (Tegretol): 200 mg, 1 comprimido en el desayuno, almuerzo, merienda y cena. Biperideno: 2 mg, 1 comprimido enel desayuno, almuerzo, merienda y cena. Ecanoato: 3 mg, 1 comprimido el día 19 de cada mes.
Estudios complementarios presenta hemograma completo.
Diagnóstico presuntivo: esquizofrenia.












































Marco Teórico

La esquizofrenia es una enfermedad mental (desorganización de la persona, traducido enconductas que no satisfacen las necesidades básicas ni las relaciones interpersonales) grave de la personalidad. Puede ser aguda o crónica.
El término de esquizofrenia en sí significa “mente partida”; es una escisión en la asociación de ideas o como una retirada de la realidad y la vida social. La edad de aparición está comprendida en los hombres entre los 18-25 años y en las mujeres entre los23-35 años, aunque suelen comenzar al final de la adolescencia, también hay casos en la aparición de la infancia, que suelen enmascararse con problemas escolares o mal comportamiento.
Lo que caracteriza a la esquizofrenia es que afecta a la persona de una forma total, por lo que quien la padece comienza a sentir, pensar y hablar de forma diferente a como lo hacia antes. Dicha persona puedeempezar a estar extraña, más aislada, puede evitar salir con amigos, duerme poco o demasiado, hable sola o ría sin motivo aparente (aunque éstos síntomas no tienen por qué aparecer en todos los pacientes).
Es muy importante no olvidar que la persona que tiene una esquizofrenia no puede explicar lo que le está sucediendo, tiene miedo de hacerlo o de creer que está enfermo y por lo tanto nopedirá ayuda ni se quejará en la mayoría de los casos de lo que le sucede. Por todo ésto, la mayor parte de ellos y sobre todo al comienzo de la enfermedad no acepta tomar medicación ni acudir al especialista.
En la esquizofrenia se produce una fragmentación del sujeto con un “YO” totalmente reprimido o inexistente, ya que el sujeto se encuentra desconectado con la realidad y su entorno. Lapersona no vive en este mundo (disociación entre la realidad y su mundo). En la actividad cognitiva del esquizofrénico hay incoherencias, desconexiones y existe una gran repercusión en el lenguaje; pues no piensan y razonan.
Su etiología o causa es biológica (genético neurológico), ya que en la esquizofrenia hay evidencias de base genética, según sea la forma que éste se adapte a sus...