Psiquiatría

Trastorno Obsesivo
Compulsivo

Definición:
El TOC es un trastorno de ansiedad
caracterizado
intrusivos,

pensamientos

recurrentes

persistentes,
inquietud,

por

que
aprensión,

preocupación,
repetitivas,

y

y

producen
temor

o

conductas
denominadas

compulsiones dirigidas a reducir la
ansiedad asociada.

Tipos de TOC y obsesiones recurrentes
.Lavadores y limpiadores: obsesiones relacionadas con la contaminación o el contagio a través de
determinados objetos o situaciones (contaminarse a sí mismo o contagiar a los demás). Obsesiones
en relación con la propagación de la enfermedad mediante la suciedad, microorganismos y
sustancias tóxicas. Con frecuencia, usan guantes o desinfectantes, lavan y limpian sus manos, la
ropa, limpieza generalde la casa, un sin número de veces al día, a pesar de que nunca logra
sentirse limpio o libre de contaminantes. También se incluyen los limpiadores compulsivos, sólo por
el simple hecho de tener las cosas perfectamente limpias, como si así fuera la manera correcta.
Verificadores: son personas que inspeccionan de manera excesiva con el propósito de evitar que
ocurra una determinada catástrofe;obligados a comprobar los objetos, como las cerraduras de las
puertas.
Verificadores somáticos e hipocondríacos: intrusiones obsesivas persistentes en relación a su
salud; temor a desarrollar una enfermedad amenazante para la vida (ej. cáncer) (entran en pánico
ante síntomas somáticos extraños y lo relacionan con una enfermedad grave que pueda acabar con
su vida); verifican diversasfunciones corporales, como la frecuencia cardíaca, ritmo de la
respiración, temperatura corporal o diversos aspectos de su imagen corporal o anatómica.

Ordenadores: son personas que exigen que las cosas que les rodean estén dispuestas de
acuerdo con determinadas pautas rígidas, incluyendo distribuciones simétricas.
Acumuladores: coleccionan objetos insignificantes, de los que no puedendesprenderse.
Ritualizadores mentales: acostumbran a apelar a pensamientos o imágenes repetitivos,
llamados compulsiones mentales, con el objeto de contrarrestar su ansiedad provocadora de
ideas o imágenes, que constituyen las obsesiones.
Numerales: buscan sentido a los números que les rodean; sumándolos, restándolos,
cambiándolos hasta que les da un número significativo para ellos.
Filosofales: contendencias algo inciertas. Viven en un proceso metafísico del que no pueden
desprenderse.

Perfeccionistas: autoexigentes y autocríticos, se preocupan por detalles menores e
irrelevantes; necesidad imperiosa de hacer las tareas perfectas.
Supersticiosos (pensamiento mágico): las personas que sufren de TOC presentan altos
niveles de paranoia, disturbios de percepción y pensamiento mágico, enparticular “fusión de
pensamiento y acción”, la creencia que los pensamientos negativos o determinados actos
pueden originar daños.
Preguntadores compulsivos: tienen la necesidad de estar continuamente preguntándose a sí
mismos o a los demás sobre cualquier cosa por nimia, trivial o absurda que sea.
Dubitativos e indecisos (intolerancia a la incertidumbre): los pacientes con TOC suelen
tenerdificultades con las situaciones ambiguas e inciertas, y con la toma de decisiones. Suelen
preocuparse por los errores y dudar sobre sus acciones.

DSM IV
A. Se cumple para las obsesiones y las compulsiones:
Las obsesiones se definen por 1, 2, 3 y 4:
1. Pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que se experimentan en algún
momento del trastorno como intrusos einapropiados, y causan ansiedad o malestar
significativos.
2. Los pensamientos, impulsos o imágenes no se reducen a simples preocupaciones excesivas
sobre problemas de la vida real.
3. La persona intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos o imágenes, o bien
intenta neutralizarlos mediante otros pensamientos o actos.
4. La persona reconoce que estos pensamientos, impulsos o imágenes...