Psoap

2.3.11 4:20
Masculino 44 años de edad que ingresa con los siguientesproblemas básicos
1.- cefalea frontal
2.- vomito
3.- hipertermia
Db: provenientes de nivel socioeconómico medio, con alimentación mala en calidad por exceso de carbohidratos, grasas y proteínas,principalmente de origen animal, que condicionan una obesidad mórbida desde los 20 años de edad. Hipertenso, controlado con captopril 50mg c 12 hrs. Clorotiazida 1 tb por la mañana.
Actividad físicanula, labora como administrador en una escuela sometido a estrés en forma constante horas de sueño aprox 5-6 despertando en el intermedio, al levantarse por la mañana se siente agotado y cansado.
Haacudido en varias ocasiones a partir de un año a un medico por cefalea intensa frontal y occipital y no ha disminuido a pesar del tratamiento.
S: inicia su problema hace aprox. 30 mins al salir de unareunión en su escuela, junta de consejo, al estar sometido a estrés intenso, con cefalea en el área occipital irradiado al área parietal y frontal en una intensidad que menciona en 10 y reporta comola más intensa en toda su vida” se agrava al pensar o al estar pensando en los problemas que dejo en la escuela, no tiene atenuantes, se acompaña de tinnitus, acufenos, fosfenos, vértigo, y sensaciónde desmayo. Los acompañantes se manifiestan al mismo tiempo, a los 30 mins y conforme avanza el tiempo se agravan, no hay atenuantes ni agravantes y el vértigo se intensifica y lo manifiesta de lasiguiente manera, “todo gira sobre el mientras esta acostado, el estado nauseoso hace manifiesto con el vértigo, sin atenuantes ni agravantes, constante hasta la hora en que se hace esta nota de ingreso.A los 5 mins de haberle ingresado a este servicio pierde el estado de conciencia

O:PA 200/115 mmHg FR:140/min FC 38 Pulso 140 poco detectable. Peso 120Kg, Talla 1.72m

Habitus exterior:...