psoriasis

TERAPIA TÓPICA

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Corticoides
tópicos
- Solos o
combinados
Intralesionales

Calcipotriol
Tazaroteno
Alquitrán
Antralina

FOTOTERAPIA
Fotoquimioterapia
PUVA
Fototerapia UVBFototerapia UVB1

TERAPIA
SISTÉMICA
Metotrexate
Ciclosporina
Acitretín

Agentes
Biológicos
Alefacept
Efalizumab
Etanercept
Infliximab
Adalimumab

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No usar mas de 50g porsemana.
Usar con oclusión en casos especiales.
No usar en cara, axilas, aérea submamaria o
pliegues.
Si se usa por mas de 2 semanas, ordenar
medición de Cortisol.

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Es consideradauna modalidad efectiva en el manejo
de la psoriasis.
Mecanismo de acción: se basa en el daño que
producen al ADN, al inhibir la división celular y a la
muerte.
Afecta en forma directa la membranacelular e inhibe
el factor de crecimiento epidérmico. Induce la muerte
de los queratinocitos y de los linfocitos T activados
en la piel. Tiene un efecto inmunosupresor con
disminución de citocinas,como el factor de necrosis
tumoral.

Metotrexate
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Mecanismo de acción: Inhibe la enzima
reductasa, bloqueando la conversión del
acido dihidrofólico a acido tetrahidrofólico, alinhibir la síntesis de tinidina y purina,
disminuyendo la replicación celular.
Dosis: (esquema de Weinstein).
Reacciones adversas: Hepatotoxicidad,
fibrosis pulmonar, toxicidad hematológica.Ciclosporina
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Mecanismo de acción: se une a la proteina
ciclofilina de los linfócitos, inhibiendo la
calcineurina, la cual es responsable de la
activación de la interleucina 2, llevando auna
reducción en la función de las células T
efectoras.
Dosis: 2 a 5 mg/k diario.
Reacciones Adversas: no es teratogénica ni
mielosupresora, pero se asocia con reacciones
adversas comonefrotoxicidad, hiperlipidemia,
hipertensión arterial, pancreatitis, fiebre.

Tipos:
1. anticuerpos monoclonales: pueden ser
quiméricos, humanizados o humanos. Los 2
primeros son derivados de...