psycho

 Aplicaciones clínicas
La psicoterapia orientada al apego puede ser definida como una forma de obtener, explorar, integrar y modificar modelos operativos internos. Bowlby formuló los siguientes principios: “ una gran parte del trabajo al tratar a una persona emocionalmente perturbada consiste en:
1. detectar la influencia de modelos influyentes de los cuales el paciente puede ser parcial ocompletamente inconsciente y,
2. invitar al paciente a examinar los modelos descubiertos y considerar si aún mantienen su validez.”
Mario Marrone utiliza para explicarlo el análogo del ordenador: “ el hecho de que no se pueda ver un programa en la pantalla no significa que no esté instalado en el disco duro. Sólo se tiene que apretar la tecla correcta para activarlo. Algo parecido ocurre cuando sereactiva un modelo operativo latente. El cambio de predominio de un modelo a otro puede ocurrir repentinamente y ser muy rápido.”
Bowlby sugiere que un analista guiado por la teoría del apego intenta, junto con el paciente, comprender cómo las reacciones emocionales, el comportamiento y las predicciones que hace el paciente se basan en múltiples modelos operativos. Al mismo tiempo ambos intentaninvestigar cómo pueden haberse constituido estos modelos. Este autor indicó que “durante aquellas indagaciones, a menudo se descubre que un modelo, actualmente activo pero en el mejor de los casos de validez dudosa, se hace razonable o incluso completamente inteligible cuando se conocen las verdaderas experiencias que el paciente ha tenido en su trato diario con figuras de apego durante todos susaños de inmadurez. Esto nos lleva nuevamente a la controvertida cuestión de hasta qué punto la experiencia real tiene influencia sobre el desarrollo de modelos operativos del self y de otros” (1973).
Cuando se descubren los modelos operativos subyacentes, a menudo, tanto el analista como el analizado se sorprenden. Es habitual que el paciente reaccione con una emoción genuina, que procede de suverdadero self.
Los modelos operativos internos están emocionalmente cargados. Se forman en el curso de acontecimientos relevantes para el apego y contienen las emociones inherentes a estos acontecimientos. Ya que tienen este componente emocional, su representación deberá estar necesariamente asociada con estas emociones. Por lo tanto, las representaciones dolorosas pueden ser excluidas de laconciencia en forma defensiva. Así la persona se libra de esas emociones dolorosas, pero paga un precio. El hecho de excluir modelos operativos o representaciones de la conciencia obliga a una persona a trabajar en un nivel consciente con un modelo inadecuado de la realidad, lo cual lleva a un comportamiento inapropiado y quizás incluso patológico (Bretherton,1985)
La experiencia clínica demuestraque es más probable que los pacientes estén predispuestos consciente e inconscientemente a redescubrir aquellos modelos representativos asociados a emociones dolorosas cuando se sienten seguros con un terapeuta empático y amable. Cuando esto ocurre y los afectos dolorosos surgen en el contexto de una relación terapéutica mutuamente cooperativa, se refuerza a su vez la alianza terapéutica.
Unprerrequisito fundamental es que la terapia debe constituirse en base segura y el terapeuta en figura de apego, a partir de la cual uno puede atreverse a explorar y descubrir aspectos sobre uno mismo que son dolorosos de aceptar. Las condiciones necesarias para un apego seguro son:
 
disponibilidad: afectiva y física
sensibilidad: empatía o capacidad para leer las emociones del otro.
Funciónreflexiva: capacidad para reflexionar sobre los estados subjetivos del otro, sus motivaciones.
Así que una terapia orientada desde el apego buscará mejorar estas condiciones en la figura de apego.

Desarrollo de la teoría del apego
Podemos decir que hay tres fases fundamentales en el desarrollo de esta teoría:
1ª) Bowlby en 1952 se centra en la teoría de la evolución y realiza estudios sobre...