Pubalgia

PUBALGIA


DEFINICIÓN


Afección de origen microtraumático por sobreesfuerzos repetidos que afecta a la función de los grupos musculares insertos en el pubis, lesiona dichos músculosprovocando su degeneración fibrosa con dolor e impotencia funcional y en un estadio posterior lesiones del hueso en que se insertan.


• Desequilibrio dinámico de los dos grupos musculares coninserción en el pubis- adductores, recto interno por un lado y oblicuos, trasverso y recto anterior del abdomen por otro- de acción antagónica y con un desarrollo disarmónico en determinados deportes queconducirá a la aparición de tensiones no fisiológicas en los mismos músculos y en las inserciones pubianas.(entesítis).



CLÍNICA

Dolor , impotencia funcional.

- En generalpodemos hablar de cuatro estadios de dolor:

• Afectación adductores lado de golpeo.
• Adductor del otro lado
• Síntomas abdominales
• Se irradian lasmolestias a la cintura pélvica y a la musculatura lumbar, se dificultan la ABVD.



EXPLORACIÓN

Para definir la localización del dolor, colocamos al deportista sobre la camilla en decúbito supino y conlas piernas fuera de ella. El fisioterapeuta se coloca a los pies de la camilla entre las piernas del deportista, y se le pide que presione con la cara interna de los tobillos a la vez que intentadespegar el tronco del plano de la camilla sin apoyar las manos sobre ella. En ésta situación de contracción de todos los músculos de la región pubiana se identifica claramente el dolor y sulocalización.

Es posible igualmente realizar la prueba de los adductores; con las rodillas flexionadas y los pies sobre la camilla pedimos al deportista que aproxime sus rodillas contra la resistencia queopone el fisioterapeuta, con las manos apoyadas en la cara interna de las mismas.







TRATAMIENTO

Reposo deportivo

• Actividad adaptada


Crioterapia


• Hielo
•...