Pubalgia

PUBALGIA.
Definición.
La Pubalgia, o entesopatía del pubis, es una entidad dolorosa en la sínfisis púbica (pubis) de comienzo insidioso y que cursa con una larga evolución, con irradiaciones almuslo, abdomen y periné.

Origen e incidencia
Se trata de una afección de tipo mecánica (micro-traumática) como consecuencia de una sobre exigencia biomecánica de la zona. Afecta a los deportistas yparticularmente a los jugadores de fútbol, rugby, y tenis dada la exigencia a las cuales son sometidas las estructuras tendinosas pélvicas en estas disciplinas.

Patogenia.
La zona lumbo-pélvicarepresenta una región biomecánica de trascendental importancia para los gestos deportivos; siendo la pélvis específicamente un centro de transmisión y convergencias de fuerzas mecánicas aplicadas a ydesde los movimientos del miembro superior y/o del miembro inferior. Esto es, todas las acciones deportivas realizadas con el miembro superior (lanzamientos, tracciones, empujes, etc.) o con el miembroinferior (shoteos, saltos, carreras, cambios de dirección) son generadas desde la región pelviana. A consecuencia de esto, y en lo que respecta al fútbol, la verdadera efectividad de ejecución decualquiera de los gestos deportivos anteriormente nombrados estará determinada por la libertad de movimiento de la región lumbo-pélvica y de las articulaciones coxo-femorales (cadera). Es simple reconocerentonces, que cualquier falla mecánica de esta región o de las estructuras que a ella convergen, provocará una sobre-exigencia del pubis transformándose a corto o mediano plazo un una instanciadolorosa. Se determinan entonces los siguientes factores de riesgo para la instalación de una pubalgia: Rigidez de la columna dorso-lumbar Acortamientos musculares de la musculatura lumbar, los aductores,isquiotibiales, psoas, piramidal, gemelos de manera individual o en forma asociada. Hipotonías musculares en tronco (abdominales, lumbares) o en miembro inferior (Aductores y/o isquiotibiales)...