Publica Tabaquismo

Páginas: 14 (3430 palabras) Publicado: 17 de febrero de 2013
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES



1. Principales factores de riesgo CV:

• TABAQUISMO

El consumo de productos derivados del tabaco supone un factor de riesgo muy importante de aterosclerosis. Debido a las muertes anuales por causa cardiovascular relacionada con el tabaco, el consumo de éste es un problema de salud pública fundamental que requiereun enfoque amplio y de múltiples facetas.


La evidencia epidemiológica fue establecida en el estudio Framingham, que demostró un aumento de la mortalidad cardiovascular del 18% en los hombres y del 31% en las mujeres que consumían más de 10 cigarrillos al día. La ateromatosis inducida por tabaco es notable en todo el árbol vascular arterial, pero es especialmente prevalente en la aortaabdominal y en las arterias de los miembros inferiores.


Además de su propio efecto deletéreo, ejerce un marcado sinergismo con el resto de factores de riesgo cardiovascular. Así el cese del hábito tabáquico en hipertensos disminuye el riesgo cardiovascular en 35-40%.


Contrariamente a la creencia popular, el tabaco bajo en nicotina no elimina este aumento de riesgo. También la exposiciónpasiva al tabaco aumenta, según estudios epidemiológicos, el riesgo de eventos cardiovasculares (riesgo relativo 3.0).


El humo del cigarrillo es una mezcla compleja de componentes con una amplia gama de actividades biológicas. De forma sinérgica con otros factores de riesgo, el consumo de tabaco contribuye a la aterosclerosis a través de varias vías en las que intervienen los componentescelulares de la sangre, el sistema de coagulación, las paredes de los vasos sanguíneos y el sistema inmunitario.


Dado que no parece existir un nivel seguro de exposición al humo del tabaco, las actuaciones clínicas dirigidas al abandono del consumo de éste constituyen una estrategia fundamental en el tratamiento y prevención de las enfermedades cardiovasculares.


TABACO YATEROSCLEROSIS


La enfermedad cardiovascular es la principal causa de incapacidad y muerte en los países desarrollados. El aumento de enfermedades cardiovasculares en este siglo ha ido paralelo a las tendencias observadas en la prevalencia del consumo de tabaco. Durante los últimos 25 años se ha registrado un descenso aproximado del 50% en las muertes por enfermedad cardiovascular. Entre el 50 yel 60% de este descenso se ha atribuido a los cambios en el estilo de vida, y se calcula que el 24% de este descenso está relacionado con la reducción en el consumo de tabaco.
Parece que no existe un nivel seguro de exposición al humo del cigarrillo. Por cada diez cigarrillos fumados al día se produce un aumento del 18% de la mortalidad cardiovascular en los varones y del 31% en la mujer. Elconsumo de tan sólo uno a cuatro cigarrillos al día estaba asociado a un factor de riesgo de cardiopatía coronaria del doble en el Nurses' Health Study. Parece que los fumadores más jóvenes presentan un mayor riesgo de cardiopatía isquémica que los fumadores de edad más avanzada. Esto puede indicar que determinados individuos presentan un mayor riesgo de desarrollar enfermedadescardiovasculares si fuman. También puede indicar que a medida que la edad es más avanzada surgen otras enfermedades que tienen un mayor efecto sobre la mortalidad.


El consumo de tabaco es un factor de riesgo independiente importante de enfermedad aterosclerótica, equivalente a la hipertensión o a la hipercolesterolemia, al que se pueden unir otros factores de forma sinérgica para la inducción yprogresión de la enfermedad. Se ha establecido una correlación positiva entre el consumo de tabaco y la gravedad de la aterosclerosis en las arterias coronarias y cerebrales y la aorta.


FISIOPATOLOGÍA DE LAS ALTERACIONES INDUCIDAS POR EL TABACO.


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