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SOLICITUD DE CREDITO HIPOTECARIO Persona Natural N°
PARA SER LLENADO POR EL BANCO
AGENCIA: CODIGO: DESTINO DEL CREDITO: ADQUISICION REMODELACION OTRO:_____________________ TIPO DE CUOTA: CUOTAS ORDINARIAS OTRA INICIAL ENTREGADA: GERENTE/PROMOTOR/ EJECUTIVO: CODIGO: FECHA: TIPO DE VIVIENDA: PRINCIPAL SECUNDARIA

DATOS DEL CRÉDITO
SUBSIDIO DIRECTO A LA DEMANDA: SI NO FRECUENCIA DE PAGO:MENSUAL OTRA INDIQUE: TIPO DE INMUEBLE EN GARANTIA: APARTAMENTO COMERCIAL PLAZO SOLICITADO: CASA OFICINA LOCAL MONTO DEL DESCRIPCION DEL FINANCIAMIENTO: FINANCIAMIENTO: EXISTE UN SEGUNDO FINANCIAMIENTO: MUNICIPIO:

PRECIO DE VENTA:

INDIQUE:_______________________________ MONTO SOLICITADO:

DIRECCIÓN DEL INMUEBLE A COMPRAR
ESTADO: AV / CALLE: PARROQUIA: EDIFICIO/ CASA: CIUDAD: N° CASA / APTO:URBANIZACION: NUMERO CATASTRAL:

DATOS DEL SOLICITANTE O COSOLICITANTE (1)
APELLIDOS Y NOMBRES: PROFESION: ESTADO CIVIL: SOLTERO DIVORCIADO CASADO VIUDO OTRO N° DE HIJOS: N° DE CARGAS POSEE OTRO TIPO FAMILIARES: DE INMUEBLE: SI NO CLIENTE BANESCO: CODIGO CUENTA CLIENTE A ASOCIAR AL CREDITO: SI NO CONDICION DE VIVIENDA ACTUAL: PROPIA ALQUILADA HIPOTECA DE UN FAMILIAR OTRO URBANIZACION: AV / CALLE:EMAIL DEL SOLICITANTE: FECHA DE NACIMIENTO: CÉDULA DE IDENTIDAD: _____/_____/_____/ V E APELLIDOS Y NOMBRE DEL CONYUGE NACIONALIDAD: CÉDULA DE IDENTIDAD: V ESPECIFIQUE EN CASO AFIRMATIVO: E

POSEE VEHICULO: SI NO FECHA DESDE QUE COTIZA _____/_____/______/ CIUDAD:

INSTITUCION POR DONDE COTIZA:

ESTADO:

MUNICIPIO:

PARROQUIA: TELEFONO RESIDENCIAL

EDIFICIO/ CASA TELEFONO CELULAR:

N°CASA / APTO: OTRO TELEFONO CONTACTO:

INFORMACIÓN ACTUAL DE TRABAJO
TIPO DE TRABAJO: EMPLEADO INDEPENDIENTE ACTIVIDAD ECONOMICA ESTADO: AV / CALLE: EMPLEO ANTERIOR
EN CASO DE TENER MENOS DE UN (1) AÑO EN EL EMPLEO ACTUAL

EN CASO DE INDEPENDIENTE: INDICAR OCUPACION ACTUAL FECHA DE INGRESO: _____/_____/_____/ PARROQUIA: PISO/NIVEL

NOMBRE DE LA EMPRESA CARGO ACTUAL: CIUDAD: URBANIZACION:E-MAIL DEL COSOLICITANTE: TELÉFONOS ANTIGÜEDAD

ANTIGUEDAD MUNICIPIO EDIFICIO/ RESD/QUINTA/CASA NOMBRE DE LA EMPRESA INGRESOS MENSUALES

TELEFONO(S) DE OFICINA

COMISIONES: INGRESOS FAMILIARES

OTROS INGRESOS :(ESPECIFIQUE) GASTOS MENSUALES

INFORMACION FINANCIERA GENERAL

TOTAL DE INGRESOS ANUALES

REFERENCIAS BANCARIAS DEL SOLICITANTE DE CREDITO
BANCO CODIGO CUENTA CLIENTEREFERENCIAS PERSONALES / FAMILIARES DEL SOLICITANTE DE CREDITO
APELLIDOS Y NOMBRES TELEFONO HABITACION TELEFONO OFICINA TIPO DE RELACION
FAMILIAR PERSONAL FAMILIAR PERSONAL FAMILIAR PERSONAL

DATOS DEL COSOLICITANTE (2)
APELLIDOS Y NOMBRES: PROFESION: ESTADO CIVIL: SOLTERO DIVORCIADO CASADO VIUDO OTRO N° DE HIJOS: N° DE CARGAS POSEE OTRO TIPO FAMILIARES: DE INMUEBLE: SI NO CODIGO CUENTA CLIENTE AASOCIAR AL CLIENTE BANESCO: CREDITO: SI NO CONDICION DE VIVIENDA ACTUAL: PROPIA ALQUILADA HIPOTECA DE UN FAMILIAR OTRO URBANIZACION: AV / CALLE: CÉDULA DE IDENTIDAD: V E FECHA DE NACIMIENTO: _____/_____/_____/ NACIONALIDAD: CÉDULA DE IDENTIDAD: V ESPECIFIQUE EN CASO AFIRMATIVO: E

APELLIDOS Y NOMBRE DEL CONYUGE

POSEE VEHICULO: SI NO FECHA DESDE QUE COTIZA _____/_____/______/ CIUDAD:INSTITUCION POR DONDE COTIZA:

ESTADO:

MUNICIPIO

PARROQUIA:

EDIFICIO/ CASA

N° CASA / APTO:

CR005 (06-2010) / RIF: J-07013380-5

EMAIL DEL SOLICITANTE:

TELEFONO RESIDENCIAL

TELEFONO CELULAR:

OTRO TELEFONO CONTACTO:

INFORMACIÓN ACTUAL DE TRABAJO
TIPO DE TRABAJO: EMPLEADO INDEPENDIENTE ACTIVIDAD ECONOMICA EN CASO DE INDEPENDIENTE: INDICAR OCUPACION ACTUAL FECHA DE INGRESO:_____/_____/_____/ PARROQUIA: PISO/NIVEL NOMBRE DE LA EMPRESA CARGO ACTUAL:

ANTIGUEDAD

ESTADO: AV / CALLE: EMPLEO ANTERIOR
EN CASO DE TENER MENOS DE UN (1) AÑO EN EL EMPLEO ACTUAL

MUNICIPIO EDIFICIO/ RESD/QUINTA/CASA NOMBRE DE LA EMPRESA INGRESOS MENSUALES

CIUDAD:

URBANIZACION: E-MAIL DEL COSOLICITANTE: TELÉFONOS ANTIGÜEDAD

TELEFONO(S) DE OFICINA

COMISIONES: INGRESOS...