puerperio normal

Puerperio Normal Cuidados de Enfermería
La etapa de puerperio es un periodo denominado después de la expulsión del feto, esta etapa se divide en tres fases las cuales serán divididas por horas, en este periodo la madre sufre cambios fisiológicos como son los signos vitales, cardiovasculares, urinarios, gastrointestinales, musculo-esquelético, mamarios y uterinos. Así mismo ella sufrirá unascomplicaciones si no recibe adecuados cuidados durante esta.
PUERPERIO Definición: Se considera que es la etapa siguiente al parto o alumbramiento. Está comprendido entre el alumbramiento y la regresión del cuerpo materno al estado existente previo al embarazo. La duración probable de este periodo se comprende de 5 a 6 semanas (45 Días). La característica principal de esta etapa es los cambios quesufre la mujer para volver al estado antes del embarazo.
Cambios Físicos:
Fases o Tipos del Puerperio:
INMEDIATO: Más o menos 2 horas después del parto o inmediato al alumbramiento hasta las 24 horas posparto.
Estado de la Madre: La madre se va a tornar adinámica, sin fuerza, ve su conciencia como madre y fortalece los lazos de Madre-Recién Nacido a través de la Lactancia Materna inmediatay la comunicación inmediata entre ellos.
Sintomatología: Sensación alivio y bienestar. Ardor a nivel de vulva. Respiración calmada, amplia y Aparición de Entuertos. Escalofríos Bradicardia. TA normal tendencia a bajar. Retención de orina por atonía del tracto urinario. Útero de consistencia leñosa. • Bordes de ano irritables. • Periné flácido. • Vulva entreabierta en forma de ∆. • El abdomenesta flácido y se puede ver el útero a 2 cm por encima del ombligo. Complicaciones, Hemorragia. Shock Hipovolémico.
MEDIATO: Esta etapa comprende los 2 a los 7/10 días siguientes al parto. En este periodo ocurre la máxima involución genital, mayor derrame loquial, instalación de secreción láctica, disminuye el peso corporal. En esta etapa ocurren 3 sucesos importantes los cuales son:
InvoluciónUterina: Este proceso tarda aproximadamente 1 mes dentro de los cuales hasta la sexta hora se dice que está alrededor del ombligo y sobre la sínfisis púbica y seguidamente irá disminuyendo diariamente de 1 a 2 centímetros.
Loquios: Desprendimiento del tejido decidual que origina una secreción vaginal en cantidad variable, el cual consta de eritrocitos, decidua desprendida, células epiteliales ybacterias con una cantidad de 1400 a 1500mL; primeros días y duración de más o menos 15 días.
Loquios rojos: posparto (primeros 2-3 días) formados por decidua necrótica, sangre, tejidos de granulación y restos de membrana.
Loquios serososanguinolentos: (final de la primera semana) disminuye el sangrado y aumenta el exudado. Loquios rosados: (3ra-6ta semanas) aumenta la secreción mucosa y laeliminación de leucocitos.
Secreción Láctea: Esta fase aparece por diferentes mecanismos o estímulos corporales para dar su iniciación: mamas turgentes, dolorosas, duras, red venosa subcutánea, eyección a la presión, palpación de contornos lobulares. Ligero malestar, sed discreta, taquicardia y fiebre moderada.
La secreción láctea se debe inhibir en caso de aborto, óvito fetal, prematuro o reciénnacido con enfermedad Debilitante, madre con TBC, Sífilis, hepatitis viral, enfermedades locales de mama como fisuras, abscesos, mastitis aguda, falta de interés de madre x lactar (incluye trabajo), medicamentos excretados por leche. Si se adquiere esta fase se podrán tener ventajas, tanto para la madre como para el bebé; dentro de las de la madre obtenemos: Involución uterina más rápida poroxitocina, mayor tiempo de reposo, economía en el presupuesto familiar, menor tendencia a la tromboembolia, menor riesgo de cáncer mamario, satisfacción y plenitud en su realización como madre; y dentro de las ventajas para él bebe encontramos disponibilidad, limpieza y temperatura adecuadas, mejores relaciones con la madre, mejor respuesta ante estímulos, contenido específico de cada nutriente, baja...