Puerperio y lactancia

Trabajo Práctico: Cuidados del puerperio y Lactancia materna
PUERPERIO:
1) Puerperio se le denomina al período que se transita luego del parto (entre 5/6 semanas), en donde la madre sufre cambios fisiológicos y psíquicos, volviendo su cuerpo a su estado “normal”. Se puede dividir en 3 fases:
Inmediato: comprende el período de 2 horas aproximadamente después del parto hasta las 24 horasposparto. La madre se va a tornar adinámica, sin fuerza, ve su conciencia como madre y fortalece los lazos de madre-recién nacido a través de la lactancia materna inmediata y la comunicación inmediata entre ellos. Los síntomas son: sensación de alivio y bienestar; respiración calmada, amplia y regular; bradicardia; TA normal, tiende a bajar; ardor a nivel de la vulva; aparición de entuertos;escalofríos; diastasis de los rectos.
La madre está en un período donde puede presentar: retención de orina por atonía del tracto urinario, útero de consistencia leñosa, bordes del ano irritables, periné flácido, vulva entreabierta en forma de triángulo, abdomen flácido y útero a 2 cm por encima del ombligo.
Mediato o precoz: comprende de los dos a siete/diez días siguientes al parto. En este períodoocurre la máxima involución genital, mayor derrame loquial, instalación de secreción láctica, intensa poliuria con lactosa mas albúmina, disminuye el peso corporal (2Kg.), flujo de Loquios, excreción de agua extracelular. En esta ocurren 3 sucesos importantes: involución uterina (1 mes), Loquios (desprendimiento del tejido decidual que origina una secreción vaginal en cantidad variable, que consta deeritrocitos, decidua desprendida, células epiteliales y bacterias) y secreción láctea (aparece por distintos mecanismos o estímulos corporales).
Tardío o alejado: abarca del día 11 hasta el 45 del posparto; y comprende: conclusión de involución de genitales, alcance del estado grávido, si no hay lactancia regreso de la menstruación, útero con un peso de 60gr, proliferación de endometrioestrogénico post-cicatrización por función ovárica, vagina con atrofia transitoria (dura más que la lacta).
Esto ocurre cuando la madre ya está en su domicilio. Abarca desde el día 46 hasta que se reinicia la menstruación y se acaban con la corrección de todas las modificaciones producidas durante la gestación. Según la CIE, esta etapa comprende desde el día 10 hasta los 365 días cumplidos.




2)Cambios fisiológicos en el puerperio:
Sistemas o aparatos
Cambios
Cavidad Uterina
Útero, loquios, vagina, pared abdominal.



Aparato Cardiovascular
Incremento del volumen sanguíneo.
Normalización del volumen sanguíneo
Aumento del volumen circulante.
Incremento del retorno venoso.
Eliminación de la circulación placentaria. Aumento de la diuresis.
Aumento del gasto cardíaco.Aumento de ingesta de líquidos.
Aparato Urinario
Vejiga, percepción miccional, pérdida de líquidos, aumento de la diuresis.
Aparato Gastrointestinal
Motilidad, pared abdominal, dolor.
Pérdidas Ponderales
Feto, placenta, líquido amniótico, hemorragia.
Modificaciones en las mamas
Tejido glandular.













Modificaciones psicológicas
Período de conducta dependiente
Lapuérpera se centra en sí misma.
Expresa su necesidad de alimentación y descanso.
Se siente aliviada de la experiencia del parto.
Manifiesta una conducta pasiva y dependiente.
Transición de dependencia a independencia
Se amplía el alcance mental para incluir otras actividades.
Es independiente en las actividades de autoasistencia.
Expresa preocupaciones sobre funciones corporales de ella yde su hijo.
Acepta instrucciones sobre autocuidado y del lactante
Falta de confianza.
Adopción de nuevas responsabilidades
Se incrementa la independencia respecto del autocuidado del bebe.
Reconoce a su hijo como una entidad separada de sí misma.
Expresa su aflicción por las funciones a desempeñar y las expectativas que se tienen de ella.
Ocurren cambios en la interacción...