Puerperio
El puerperio ,coloquialmente cuarentena,[][]es el período que inmediatamente sigue al parto y que se extiende el tiempo necesario (usualmente 6-8 semanas) o 40 días para que el cuerpo materno—incluyendo las hormonas y el aparato reproductor femenino—vuelvan a las condiciones pre-gestacionales, aminorando las características adquiridas durante el embarazo. En el puerperio también seincluye el período de las primeras 2 horas después del parto, que recibe el nombre de posparto.
.El enfoque principal del cuidado durante el puerperio es asegurar que la madre sea saludable y esté en condiciones de cuidar de su recién nacido, equipada con la información que requiera para la lactancia materna, su salud reproductiva, planificación familiar y los ajustes relacionados a su vida.VIGILANCIA CLÍNICA EN EL PUERPERIO
Objetivos:
Identificar y prevenir las complicaciones maternas.
• Ayudar y apoyar a la paciente para que recupere su estado previo al embarazo.
• Enseñar a la paciente a atenderse a si misma y al recién nacido.
Puerperio inmediato:
Es un periodo crítico con un alto riesgo de complicaciones. La madre permanecerá en la sala de recuperación,se valorará profilaxis farmacológica de la hemorragia.
Las complicaciones más frecuentes son hemorragia y shock, por lo que deberemos valorar signos y síntomas.
Una vez estabilizada pasa a la sala de hospitalización general.
Signos y síntomas a controlar en el puerperio inmediato:
• Nivel de consciencia.
• Tensión arterial.
• Frecuencia cardiaca.
• Temperatura.
•Frecuencia respiratoria.
• Diuresis.
• Valoración hemorragia genital.
• Características uterinas.
• Estado de la episiotomía.
Signos y síntomas a controlar en el puerperio tardío:
• Estado general.
• Tensión arterial.
• Frecuencia cardiaca.
• Temperatura.
• Dolor (localización y características).
• Involución uterina .
• Características de losloquios (olor, color).
• Estado episiotomía.
• Función urinaria e intestinal.
• Estado de las mamas.
| |
[pic]CAMBIOS FISICOS
La madre debe ser examinada en busca de lesiones del canal blando del parto y suturada de ser indicado. Es un período en el que son comunes el estreñimiento y las hemorroides, por lo que se debe prestar atención a los síntomas que sugieran estascondiciones. La vejiga debe ser vigilada para prevenir una infección o detectar retención, y así cualquier otra patología que pueda ocurrir durante el puerperio, como el síndrome de Sheehan.
Eliminación del agua
Durante el embarazo se crea una acumulación de agua en los tejidos, que es eliminada durante las primeras semanas de puerperio. Aumenta la eliminación de orina y sudor: por este métodose pierden cerca de dos litros y medio de agua.
La pérdida de agua, unida a la expulsión del contenido del útero, a la pérdida de sangre, a la involución del aparato reproductor y a la lactancia, determinan una disminución de peso en la mujer de cerca del 12,5%.
Modificaciones en el aparato circulatorio
La frecuencia cardíaca, que había aumentado a causa del cansancio después del parto,vuelve a su estado normal; a veces el pulso incluso se ralentiza (bradicardia puerperal) y tiene que considerarse como una respuesta fisiológica del organismo. Las venas, que se habían debilitado y podían romperse con facilidad, recuperan su estado normal. Todavía serán dolorosos e hinchados los nódulos hemorroidales, que volverán a la normalidad durante la primera semana de puerperio.Modificaciones en el abdomen
El volumen del abdomen disminuye y eso facilita los movimientos del diafragma, permitiendo la respiración más amplia y más profunda. El estómago y el intestino pueden padecer una ligera dilatación, con una leve disminución de velocidad de la función digestiva.
El apetito al principio es escaso, mientras que aumenta la sensación de sed. Después, el apetito vuelve a su...
Regístrate para leer el documento completo.