Pulido

CAPÍTULO 8

Procedimientos
de acabado y pulido

Los procedimientos de acabado y pulido de las restauraciones dentarias, independientemente de la técnica (directa o indirecta) y de la tipología del material (resina compuesta o cerámica) son fases absolutamente determinantes en la práctica odontológica, ya que superficies no pulidas y desgastadas presentan
irregularidades que permiten laacumulación de placa y el depósito de pigmentos colorados. Por el contrario, superficies bien acabadas y pulidas (Figura 8.1) contribuyen a aumentar la duración de la restauración, disminuyendo la acumulación de la placa y reduciendo las modificaciones del color marginal a la
restauración y superficie 1-5.
Con especial referencia a las resinas compuestas microhíbridas, los materiales de restauraciónque han
suplantado ya viejas generaciones de resinas compuestas por calidad física, mecánica y estética, tanto en
técnicas directas o indirectas, estudios in vitro e in vivo 6-13 han demostrado que la mutación del cambio
óptico es para ser relacionado con la morfología superficial (lisa o rugosa) y a las características que refleja
la luz. Analizando las muestras de resinas compuesta, en losvalores espectrométricos de las superficies
rugosas se observó un aumento del reflejo y una disminución de la pureza en condiciones de reflejo difuso. El componente especular influencia, por otra parte, las superficies lisas, tornándolas más luminosas
y menos cromáticas si son comparadas con condiciones de únicamente reflejo difuso 14-22. Sobre la base
de tales consideraciones desde un punto devista clínico, las fases de acabado y pulido poseen un rol de
extrema importancia en una restauración adhesiva indirecta en el sector posterior, ya que su omisión hace
que su calidad estética haya disminuido en términos tanto cualitativos como temporales. Por lo general,
es más difícil obtener superficies muy pulidas sobre restauraciones directas en resina compuesta tanto por
la extensión ycantidad de material compuesto utilizado, como por las características de polimerización
superficial incompleta a las que es sometido el material compuesto.
La ventaja de la utilización de una restauración indirecta adhesiva reside en el hecho de que este
producto protésico ya ha sufrido una fase de pulido en el laboratorio, conllevando por lo tanto para el
odontólogo, al solo acabado y pulidodirecto de los márgenes diente-restauración y eventualmente el
nuevo pulido de los puntos de contacto después de la evaluación y la corrección oclusal.
Las operaciones de acabado y pulido en la fase clínica, después del cementado del producto restaurador, a pesar del material de restauración y del cemento utilizado, plantean en cualquier caso los siguientes
objetivos 23:
➤ Una continuaciónóptima de los márgenes diente-restauración;
➤ Mejora de las relaciones de continuidad/contigüidad con los tejidos marginales dentario y periodontales;
➤ Corrección de los eventuales defectos morfológicos existentes;
➤ Prevención de la decadencia estética y marginal.

Fig. 8.1 Superficie de la resina compuesta sin acabar.

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Capítulo 8

Las metodologías propuestas en la literatura parael acabado y el pulido de las restauraciones indirectas en los sectores latero-posteriores son numerosas. A pesar de los diferentes instrumentos utilizados y
los diversos procedimientos, los objetivos básicos son un punto firme para todo los autores 24-32.

Instrumental para el acabado
El instrumental para el acabado comprende:
➤ Instrumentos manuales para eliminar pequeños desbordamientosmarginales;
➤ Fresas de diamante de grano fino y extrafino para los retoques oclusales y para la fase de construcción de
la micro y macro textura superficial (Figura 8.2);
➤ Bandas abrasivas para los márgenes cervicales y axiales de los espacios interproximales;
➤ Discos flexibles para los márgenes de superficies planas y accesibles (zona de tránsito entre la superficie
vestibular y la...