pulmon

1. ANATOMIA

1.1 PULMÓN, BRONQUIOS Y ALVEOLOS
Los pulmones son órganos de tamaños considerables, ubicados en la cavidad torácica. Están situados entre las costillas, desde la clavícula hasta el diafragma, separados por algunas estructuras del mediastino.
Tienen forma cóncava, están separados entre sí por el corazón, el tamaño del pulmón derecho difiere del izquierdo, es más grande, un 10%exactamente, un poco más grueso, ancho, pero más corto debido a que el diafragma es más alto del lado derecho, para dar más espacio al hígado, ya que se encuentra por debajo.
La base de los pulmones está situada sobre el diafragma. Su forma es complementaria al diafragma. El vértice es su extremo superior, situándose por encima de la clavícula. Por debajo está la superficie costal, que está encontacto con las costillas.
La membrana pleural, es la capa que reviste a los pulmones, constituidos por dos capas de serosa que protegen cada pulmón. La pleura parietal, la capa más externa que reviste la pared de la cavidad torácica y la pleura visceral, la capa más interna, que reviste a los pulmones. Entre ambas pleuras se halla la cavidad pleural, un espacio que contiene el líquido pleural,que lubrica las membranas de cada pulmón y permiten el deslizamiento entre ellas durante la respiración.
La cara medial (superficie mediastínica) de cada pulmón contiene el hilio, una región por dónde entran y salen diferentes estructuras del órgano (bronquios, vasos sanguíneos pulmonares, vasos linfáticos y nervios). En la cara medial del pulmón izquierdo presenta una incisura cardíaca, unasuperficie donde se apoya el corazón.
Los pulmones están divididos por lóbulos, segmentos que se separan por las fisuras oblicuas. El pulmón derecho tiene una fisura oblicua en dirección anteroinferior y una horizontal, separando tres lóbulos, mientras que el izquierdo sólo tiene una fisura oblicua anteroinferior, que separa dos lóbulos. La parte superior de la fisura oblicua en el pulmón derechosepara el lóbulo superior del inferior y la parte inferior separa el lóbulo inferior del lóbulo medio.
Los segmentos que pertenecen al pulmón derecho son segmento apical, posterior y anterior (lóbulo superior); segmento lateral y medial (lóbulo medio); segmento superior, basal medial, basal anterior, basal lateral y basal posterior (lóbulo inferior).
En el pulmón izquierdo está formado por segmentoapicoposterior, anterior, lingual superior y lingual inferior (lóbulo superior); segmento superior, basal medial y basal anterior (lóbulo inferior)
Los bronquios están formados de estructura cartilaginosa, se originan en la tráquea y están recubiertos por tejido epitelial de mucosa ciliada. Cada pulmón contiene un bronquio ramificado que a su vez se divide en bronquios secundarios que son máspequeños, el derecho se divide en superior, medio e inferior y el bronquio izquierdo en superior e inferior. Tanto los bronquios secundarios como la traquea, en sus paredes, presentan unos anillos cartilaginosos que facilitan el paso del aire. Estos bronquios siguen ramificándose en diez bronquios terciarios y éstos a los bronquiolos, recubiertos de tejido muscular liso.
El segmentobroncopulmonar es el segmento de tejido pulmonar que hace el intercambio gaseoso gracias a los gases aportados de cada bronquio segmentario. Cada segmento broncopulmonar tiene diferentes lobulillos envueltos en tejido conectivo elástico. Cada lobulillo contiene un vaso linfático, una arteriola, una vénula y una rama de un bronquiolo terminal. Los bronquiolos terminales se dividen en bronquiolos respiratoriosoriginando los conductos alveolares, recubiertos de tejido epitelial pavimentoso simple. Cada conducto está formado por sacos alveolares que contienen en su interior varios alveolos, revestidos por epitelio pavimentoso simple y mantenidos por una membrana basal elástica delgada.
La membrana respiratoria, de los alveolos, es una barrera entre la sangre de cada capilar y el aire de cada alveolo....