Pulmones
FALTA FISICA
Son los órganos de la respiración, pares, asimétricos, situados dentro de los sacos pleurales en la cavidad torácica.
MORFOLOGÍA
Tienen forma de pirámide triangular, con una cara basal o diafragmática, una cara lateral o costal y una cara medial o mediastínica, un vértice; tres bordes. Anterior, posterior e inferior. Visto exteriormente , es de color rosa pálido en elniño y rosáceo negruzco en el adulto . superficie lisa, consistencia esponjosa, elástica, están constituidos por una sustancia porosa o esponjosa que flota en el agua y crepita al ser comprimido debido a la presencia de aire en las cavidades alveolares.
MEDIOS DE FIJACIÓN
a. Los Pedículos pulmonares conformados por :
* Los bronquios que establecen una continuidad con la tráquea.
*Las arterias pulmonares que se originan en la arteria pulmonar que viene del ventrículo derecho.
* Las venas pulmonares que de cada pulmón salen dos venas que terminan en el atrio izquierdo o aurícula izquierda.
* Los nervios o plexos nerviosos vegetativos originados en los plexos cardíacos.
b. La Pleura con los ligamentos triangulares.
c. El diafragma, que los sostiene.
d. Lafascia endotorácica.
ESTRUCTURA
Está conformado por:
* El estroma, compuesto por una trama fibrosa conjuntival.
* El parénquima pulmonar formado por conductos, sacos y alvéolos pulmonares.
* La red bronquiobronquiolar.
* La red vascular funcional, conformada por arterias capilares arteriovenosas y venas pulmonares originadas en el ventrículo derecho (arteria pulmonar) yterminan en atrio izquierdo. El lecho capilar arteriovenoso se ubica en las paredes de los alvéolos, se estima que en la pared de cada alveolo hay un tendido de red capilar arteriovenoso del orden de 1,800 capilares. Al nacer existen veinte millones de alvéolos y en el adulto se cuentan alrededor de trescientos millones de alvéolos para el área total de la superficie alveolar, estimada en 70 metroscuadrados.
* La red arterial nutricional conformada por las arterias bronquiales, capilares y sistema venoso de retorno.
* Linfáticos pulmonares.
* Plexos nerviosos pulmonares vegetativos.
Las vías aéreas las hemos estudiado antes, reiteramos comprenden fuera de los pulmones: fosas nasales, faringe, laringe, tráquea y bronquios primarios extrapulmonares y dentro de los pulmones: losbronquios primarios intrapulmonares, los broncotroncos y bronquios lobares (secundarios); segmentos broncopulmonares (diez para el pulmón derecho y ocho para el pulmón izquierdo), subsegmentos broncopulmonares (de número no determinado); bronquiolos, dividido en : propiamente dichos (número no cuantificado), terminales y respiratorios (no cuantificados), estos últimos forman la unidad estructural delpulmón y el lobulillo la unidad funcional.
LOBULILLOS PULMONARES
Conforman la unidad anátomo-funcional del pulmón, están separados entre sí por tabiques de tejido conjuntival, su número no ha sido determinado. Los lobulillos están centrados por un bronquiolo terminal se divide en un número no determinado de bronquiolos respiratorios, estos representan las unidades estructurales del pulmón. A suvez, los bronquiolos respiratorios y su vestíbulo centran a un conjunto de conductos pulmonares, conformados a su vez por sacos alveolares; cada saco con sus alvéolos, atrio y poros alveolares. Cada bronquiolo propiamente dicho, terminal y respiratorio está acompañado por una arteriola central, originada en el sistema arteriolar pulmonar , en cuanto que el sistema venoso no se integra al conjuntobronquiolar arteriolar sino por separado y se origina en más de una unidad anátomo-funcional (lobulillos) o estructural (bronquiolo respiratorio) discurren entre estas unidades; esta peculiaridad del sistema venoso bronquial y bronquiolar contraindica las intervenciones quirúrgicas segmentarias, por las razones de ser loa espacios intersegmentarios muy vascularizados por las venas mencionadas....
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