Pulpitis Hiperplasica
Es una forma de pulpitis irreversible, es el resultado del crecimiento de una pulpa joven inflamada de manera crónica hasta las superficies oclusales, casisiempre en coronas cariadas con esmalte fracturado. Casi siempre es asistomatica, en ocasiones esta asociada con signos clínicos de pulpitis irreversible, como dolor espontaneo, así con un aumento aldolor a los estímulos de calor y frio. Tx pulpotomia, tratamiento de conductos radiculares o extracción.
Cambios en el tejido duro por inflamación pulpar
Como resultado de la irritación se inducendos entidades diferentes: calcificación y resorción.
Calcificación pulpar.
La calcificación extensa ocurre como respuesta a traumatismo, caries, enfermedad periodontal u otros irritantes. Otro tipode calcificación es la formación extensa de tejido duro en las paredes de la dentina, a menudo en respuesta a irritación o muerte y reemplazo de odontoblastos, este proceso es la metamorfosiscalcificante. A menudo los dientes no manifiestan respuesta.
Rx. Hay una reducción de la pulpa coronal seguida por un estrechamiento gradual del conducto radicular, son los primeros signos, no requieretratamiento.
Resorción interna
La inflamación en la pulpa puede iniciar resorción de los tejidos duros adyacentes; la pulpa se transforma en un tejido inflamatorio vascularizado con actividaddentinoclastica; esto reabsorbe las paredes dentinarias y avanza al centro de la periferia. Rx zona radiolucida con aumento irregular del comportimiento del conductor radicular. Se recomiendan la eliminacióninmediata del tejido inflamado y tramiento de conductos.
Necrosis pulpar
La pulputis irreversible produce una necrosis por licuefacción. El cierre o sellado de una pulpa inflamada induce a unanecrosis pulpar rápida y total y a una enfermedad perirradicular.
Síntomas casi siempre es asintomática, pero puede estar asociada con episodios de dolor espontaneo o a la presión, y dolor provocado...
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