Punción Venosa Central

PRESION VENOSA CENTRAL



[pic]









Definición
     La presión venosa central (PVC) se corresponde con la presión sanguínea a nivel de la aurícula derecha y la vena cava, estandodeterminada por el volumen de sangre, volemia, estado de la bomba muscular cardiaca y el tono muscular.
     Los valores normales son de 0 a 5 cm de H2O en aurícula derecha y de 6 a 12 cm de H2O envena cava.
     Unos valores por debajo de lo normal podrían indicar un descenso de la volemia y la necesidad de administrar líquidos; mientras que unos valores por encima de lo normal nos indicaríaun aumento de la volemia.
Objetivo
     Obtener un parámetro hemodinámico, presión venosa central, que nos permita monitorizar la administración de líquidos, con el fin de mantener una volemiaadecuada.   
PROCEDIMIENTO
• Colocar el manómetro verticalmente en el pie de gotero, recordando que el punto cero deberá coincidir con la línea axilar media y quinto espacio intercostal.
[pic]• Girar la llave de tres pasos de forma que el suero fisiológico llene la columna del manómetro.
• Girar la llave de tres pasos de forma que se abra la conexión entre el manómetro y el catéter.• Observar el descenso de la columna de líquido en el manómetro.
• La columna de líquido del manómetro comenzará a descender fluctuando con las respiraciones del paciente.
• Una vezestabilizado el líquido, durante un mínimo de 2-3 movimientos respiratorios, se realizará la lectura en el manómetro, indicándonos dicha lectura la PVC.
• Realizar la medición colocando los ojos ala altura de la columna.
• Girar la llave de tres pasos de forma que permita el flujo de suero fisiológico hacia el catéter.
• Registrar la cifra de PVC en la hoja de enfermería.OBSERVACIONES
• El suero utilizado para medir la PVC no deberá llevar ningún tipo de medicación.
• Comunicar al médico, en caso de producirse cambios acentuados o mediciones de cifras anormales en la...