punción venosa

PUNCION VENOSA
Concepto
Procedimiento que se realiza con fines diagnósticos y terapéuticos, puncionando una vena superficial a través de la piel
Objetivos de la punción venosa
1.Extracción de muestras de sangre.
2. Administración de medicamentos.
3. Administración de líquidos sangre y hemoderivados.
Según el objetivo la punción venosa puede ser:
Temporal.
Permanente.
Eleccióndel sitio de punción
Objetivo de la punción.
Duración de la terapia.
Condiciones de las venas.
Condiciones del paciente.
Factores dependientes del paciente, Al elegir el sitio de punciónconsiderar:
Edad
Condiciones generales
Diagnóstico
Movilidad
Tipo de solución o medicamento
Cantidad a administrar
En general:
Piel indemne.
Evitar sitios de flexión.
Evitar zonas con hematomas.Evitar puncionar extremidades pléjicas
Evitar puncionar extremidades inferiores
Al seleccionar una vena considerar:
Objetivo de la punción
Calibre (diámetro)
Profundidad (superficial o profunda)Elasticidad ( elásticas o esclerosadas)
Dirección o trayecto venoso
Buscar vena de distal a proximal
Sitios de elección:
De preferencia extremidades superiores:
Vena mediana
Vena cefálicaVena basílica
Vena braquial
Dorso de la mano
Venas del pliegue:
Método de punción:
Directo: a la vena
Indirecto: a la piel primero, luego a la vena
Ángulo de punción: 25 a 30gradosPROCEDIMIENTO
Fase primaria:
Preparar el ambiente.
Preparar material.
Preparación psicológica del paciente.
Preparación física del paciente.
Fase de ejecución
Reunir material necesario.
Lavado clínico demanos.
Ubicar la vena
Ligar 10 cms. sobre el sitio de punción
Colocarse guantes de procedimiento
Pincelar con antiséptico
Puncionar.
Puncionar la vena con una mano, con la otra fijar lapiel.
Solicitar al paciente que empuñe la mano.
Siempre aspirar suavemente para asegurarse que está en vena.
EXTRACCIÓN DE SANGRE
Realizar la punción.
No desligar.
Aspirar traccionando...