PUNCION SUBCLAVIA
Páginas: 2 (342 palabras)
Publicado: 24 de septiembre de 2015
FACULTAD DE ENFERMERIA
ANATOMIA
PUNCION
SUBCLAVIA
La punción venosa subclavia
es la via central de elección
que se utiliza en el servicio
de cirugía general en
pacientes menor de 70 años
en loscuales la medición de
presión venosa central,
monitoreo cardiológico
invasivo o nutrición
parenteral son requeridas.
La técnica consiste:
1.- El abordaje utilizado es el infra clavicular derecho.NOTA: La utilización de la vena subclavia izquierda tiene menos posibilidad de desvió
yugular.
2.- El paciente se coloca en posición de cubito dorsal, con sus brazos aproximados al
costado del cuerpo yligera rotación de la cabeza en dirección opuesto al lado de
punción.
3.- Se utiliza vestimenta apropiada.
4.- Se desinfecta la piel con alcohol yodado abarcando la región antero lateral de cuello
ytórax hasta región infra mamilar.
5.- Se coloca una compresa fenestrada y sabana distal.
6.- Eleccion de reparo para abordaje: Union de 2/3 externo con tercio interno de la
clavicula en su vertienteinferior.
7.- Se realiza anestecia local con un habón de 5cm de xy locaina 1% se infiltra la piel con
aguja 0,5/16 mm mosquito. Con la aguja 0.8/50 mm se infiltra el periositio de la cara
anterior de laclavicula en dirección al borde inferior en ese momento se horizontalisa
la misma, se introduce aprox. 5mm hasta sentir que se vence una pequeña resistencia
8.- Se toma una nueva dirección adoptandocomo reparo el hueco
supraesternal y con movimientos suaves e intermitentes aspirando a la hora de
ingresar, se progresa la misma en busca del reparo nombrado.
9.- Se carga 3 ml de suero fisiológico enuna jeringa plástica de 10 ml.
Preparamos el set de puncion.
10.-Siguiendo los mismos reparos, introducimos el trocar (bisel hacia arriba)
11.- Es posible que al introducir el catéter, nos seadificultoso su avance. No
mover el trocar.
12.- En caso de no encontrar la vena en la primera intención, se practicaran
otros dos intentos. Se suspenderá el procedimiento en caso de ya haber hecho
tres...
ANATOMIA
PUNCION
SUBCLAVIA
La punción venosa subclavia
es la via central de elección
que se utiliza en el servicio
de cirugía general en
pacientes menor de 70 años
en loscuales la medición de
presión venosa central,
monitoreo cardiológico
invasivo o nutrición
parenteral son requeridas.
La técnica consiste:
1.- El abordaje utilizado es el infra clavicular derecho.NOTA: La utilización de la vena subclavia izquierda tiene menos posibilidad de desvió
yugular.
2.- El paciente se coloca en posición de cubito dorsal, con sus brazos aproximados al
costado del cuerpo yligera rotación de la cabeza en dirección opuesto al lado de
punción.
3.- Se utiliza vestimenta apropiada.
4.- Se desinfecta la piel con alcohol yodado abarcando la región antero lateral de cuello
ytórax hasta región infra mamilar.
5.- Se coloca una compresa fenestrada y sabana distal.
6.- Eleccion de reparo para abordaje: Union de 2/3 externo con tercio interno de la
clavicula en su vertienteinferior.
7.- Se realiza anestecia local con un habón de 5cm de xy locaina 1% se infiltra la piel con
aguja 0,5/16 mm mosquito. Con la aguja 0.8/50 mm se infiltra el periositio de la cara
anterior de laclavicula en dirección al borde inferior en ese momento se horizontalisa
la misma, se introduce aprox. 5mm hasta sentir que se vence una pequeña resistencia
8.- Se toma una nueva dirección adoptandocomo reparo el hueco
supraesternal y con movimientos suaves e intermitentes aspirando a la hora de
ingresar, se progresa la misma en busca del reparo nombrado.
9.- Se carga 3 ml de suero fisiológico enuna jeringa plástica de 10 ml.
Preparamos el set de puncion.
10.-Siguiendo los mismos reparos, introducimos el trocar (bisel hacia arriba)
11.- Es posible que al introducir el catéter, nos seadificultoso su avance. No
mover el trocar.
12.- En caso de no encontrar la vena en la primera intención, se practicaran
otros dos intentos. Se suspenderá el procedimiento en caso de ya haber hecho
tres...
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