puncion venosa- teoria de apego

Vínculo materno infantil y la participación de la madre durante la realización de la punción venosa: la ótica del psicoanálisis
 
 
Júlia Peres PintoI; Vera Lúcia BarbosaII
IDoctorando, Escuela Paulista de Medicina de la Universidad Federal de São Paulo, Docente de la Universidad Anhembi Morumbi y Centro Universitario São Camilo
IIDoctor en Enfermería, Profesor Adjunto de la UniversidadFederal de São Paulo
 
 

RESUMEN
La participación de la madre acompañante junto al niño durante la realización de procedimientos dolorosos es discutida por profesionales como una posibilidad de cuidado al binomio, pero no hay un consenso sobre este tema. Para contribuir con esta discusión, el texto trata de las necesidades del niño durante la realización de la punción venosa en un ambiente dehospital y la participación de la madre en el procedimiento, tomando como base autores del psicoanálisis y el vínculo madre y hijo.
Descriptores: niño hospitalizado; enfermería pediátrica; relaciones madre-hijo; apego a objetos

 
 
INTRODUCCIÓN
Desde 1960, varios estudios han descrito la participación de la madre en la hospitalización del niño, como un factor fundamental para su apoyo(1).Esta condición es observada en los servicios de hospitalización a través de la presencia constante de la madre al lado del niño, sobre todo con respecto a los cuidados de higiene y alimentación, sin embargo, no es habitual que estén presentes durante los procedimientos, como la punción venosa. No obstante, varios autores defienden la participación de los padres durante los procedimientos dolorosospor considerar que la presencia de una persona significativa para el niño puede ofrecer apoyo y seguridad en estas ocasiones(2-5).
Algunos hospitales o servicios pediátricos poseen normas que establecen, a priori, la participación o no de la madre durante la punción venosa, independientemente de la necesidad del niño o el deseo de la madre. Al mismo tiempo, algunas madres optan por no participar opresenciar la punción venosa a pesar que la institución o el profesional este de acuerdo con su participación(6).
Investigaciones muestra que los procedimientos dolorosos realizados en el niño hospitalizado son una de las principales fuentes de sufrimiento para la madre que acompaña a su hijo(4-7). Se suma a ello que, la madre a pesar de reconocer el beneficio de la punción venosa para eltratamiento del niño, ella sufre al ver el sufrimiento de su hijo y, piensa en desistir de la hospitalización(6).
Tal situación muestra que el foco de la asistencia no esta siendo centrada en el niño hospitalizado y su familia y, existe necesidad de nuevas discusiones sobre este contexto con la finalidad de esmerarse en la atención a las necesidades globales del niño y la madre frente a losprocedimientos dolorosos.
Frente a esta problemática, analizar las consideraciones que involucran la relación madre e hijo dentro del proceso de hospitalización, se resaltan como fundamentales para la asistencia de enfermería pediátrica y neonatal, pues esto se refleja en la calidad del cuidado brindado(8).
Para orientar la discusión, utilizamos autores de enfermería y psicología, en especial delpsicoanálisis. La misma esta enfocada en el niño que tiene entre cero y 24 meses y su madre, pues la permanencia de la madre junto a los niños con mayor edad, está en general asegurada por el propio niño, quien ya posee recursos tales como, la palabra, lloro y movimientos dirigidos. Esta opción no pretende desvalorizar el apoyo de una persona significativa para los niños mayores, como su madre, pues ellostambién requieren del apoyo para vivenciar experiencias difíciles.
Las reflexiones también son basadas con la convicción de que la madre bien atendida es capaz de ayudar a su hijo en situaciones difíciles, y su participación en la punción venosa es fundamental para la salud psíquica del niño
 
LA RELACIÓN MADRE - NIÑO Y SU VÍNCULO
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