Puncion venosa

LA PUNCIÓN VENOSA

La punción venosa es una técnica que nos permite acceder al torrente sanguíneo al introducir una aguja en una vena para así acceder al torrente sanguíneo con fines determinados como por ejemplo extraer sangre, administrar medicamentos, etc..
De la extracción de sangre se realizan análisis los cuales pueden ser de rutina para ayudar al diagnóstico de enfermedades o comocontrol de salud.
Los dos factores más importantes para aprender esta habilidad son la frecuencia con la que se realiza el procedimiento y la disposición del paciente.
La practica lleva a la perfección; bueno, casi a la perfección porque ¡TODOS fallamos alguna vez!
Las venas más utilizadas:
a) Vena Medial.
b) Vena Cefálica.
c) Vena Basílica.
Nunca debemos puncionar en:
• Piel con lesiones
•Hematomas
• Quemaduras
• Cicatrices
• Brazo del lado con mastectomía reciente
• Venas tortuosas
• Brazo con infusión venosa
• CUANDO NO ESTEMOS SEGUROS
Los tipos de técnicas a usar son mariposa, jeringa, sistema al vacío y su uso depende de varios factores tales como recursos, habilidad del manipulador, edad del paciente, etc.
IMPORTANTE
Al realizar las punciones venosas en niños tomarcuenta que nosotros somos desconocidos para ellos generando desconfianza por lo que siempre permitir que lo acompañe un familiar para así dar un elemento de confianza al niño y así se facilitara nuestro trabajo ya que el familiar también nos servirá de ayuda.
No poner ligadura en los Recién Nacidos, ya que por su inmadurez vasomotora las venas se colapsan con facilidad, en este caso se hace el efectode ligadura con los dedos pulgar e índice.
Al realizar las punciones en niños los debemos considerar posibles generadores de movimientos por lo tanto es indispensable solicitar la colaboración de un ayudante durante el procedimiento e inmovilizar al paciente en caso de ser necesario
Es importante considerar las posibles complicaciones:
Por parte del paciente:
• Sangrado excesivo
• Desmayo osensación de mareo
• Hematoma
• Infección
Por parte del que punciona:
• Cambio en la posición de la aguja (salirse de la vena)
• Atravesar la vena
• Pegarse a la pared de la vena
• Colapso de la vena
• Punciones múltiples para localizar las venas
• Acceder a una arteria
Todas estas complicaciones llevan a la formación de un hematoma y provocan dolor.
TECNICA DE JERINGA
MATERIALES:
•Jeringa 3, 5, 10 o 20 cc.
• Tórulas de algodón.
• Alcohol al 70% o alcohol en sachets.
• Liga
• Parche curita o tela.
• Guantes de procedimiento
• Bolsa de desechos.
• Tubos de exámenes según necesidad.
• Pinza Anatómica.
• Riñón
• Recipiente de corto Punzante
TECNICA DE JERINGA PARA EXTRACCIÓN DE SANGRE
• Realice lavado de manos según norma.
• Evalúe la orden médica y exámenes que setomara el paciente
• Reúna el material necesario para el procedimiento.
• Se presenta e informe al paciente el procedimiento, le pregunta si esta en tratamiento con anticoagulantes y/o que patología de coagulación presenta.
• Evalúe sitio de punción
• Solicite al paciente que descubra su brazo.
• Ligue al paciente en el brazo a puncionar 2 traveses de dedos sobre el pliegue del codo.
•Localice la vena a puncionar por palpación, valorice el calibre y trayecto de la vena.
• Colóquese guantes de procedimiento.
• Abra el envase de la jeringa y conecte la aguja a la jeringa.
• Aseptizar la zona de punción.
• Traccione suavemente la piel.
• Verifique que el bisel de la aguja este hacia arriba e introduzca la aguja en la piel en un ángulo no superior a 45°.
• Una vez puncionada lavena aspire suavemente sin movilizar la aguja de su sitio.
• Tome la cantidad de sangre necesaria.
• Desligue al paciente.
• Retire la aguja en la misma dirección que punciono.
• Presionar la zona de punción con tórula de algodón seca mínimo 1 minuto, para evitar hematoma post punción o sangrado.
• Deseche aguja en recipiente de cortopunzantes.
• Con mucho cuidado llene los tubos de los...