Punción Lumbar

2. Niveles Anatómicos De Las Vértebras
El conocimiento de las estructuras anatómicas importantes relacionadas con ciertos niveles de las vértebras puede constituir una base sobre la cual se logreuna comprensión muy completa de la anatomía. Los niveles dados indican el cuerpo de la vértebra y no la apófisis espinosa, en todos los casos el nivel del cuerpo vertebral se localiza mediante lasprominencias de alguna otra estructura, o bien, haciendo cálculos a partir de otro punto.
C3: esta a nivel del hueso hioides.
C4 y C5: están a nivel del cartílago tiroides. Al nivel del disco entre C3 yC4 se divide la carótida primitiva en carótida interna y carótida externa.
C6: su cuerpo se localiza palpando el cartílago cricoides y a este nivel termina la faringe y laringe, y principia elesófago y la tráquea.
C7: podemos encontrar el conducto torácico y el istmo de la g. tiroides.
T1: aquí tenemos la altura máxima del vértice de los pulmones.
T2: esta al nivel de la impresión yugular,sobre el borde superior del manubrio del esternón.
T4: tenemos el ángulo de Louis, el segundo cartílago costal, línea que divide el mediastino, pleuras izquierda y derecha se encuentran en la líneamedia, termina aorta ascendente, principia y termina el cayado de la aorta, principia aorta ascendente, termina la tráquea y por lo tanto inician los bronquios principales.
T7: esta a nivel del ánguloinferior de la escápula.
T8: aquí la v.c.i. pasa a través del diafragma.
T9: nivel de la articulación xifoesternal.
T10: al nivel del hiato esofágico del diafragma.
T12: al nivel del orificioaórtico del diafragma por el que pasan la aorta, conducto torácico y la vena ácigos.
L1: al nivel del plano transpilórico y tenemos el píloro del estómago por arriba, la curvatura duodenoyeyunal por abajo,el páncreas, la a. mesentérica superior se desprende de la aorta, el hilio de los riñones izq. arriba, der. abajo.
L2: termina la médula espinal, comienza el conducto torácico, inicia la vena...