PUNTOS CLAVE DE UROLOGIA

Prostata kpas
Estroma fibromuscular; se extiende posterolateralmente y forma la cápsula.
La zona transicional, próxima al verum montanum y al tejido glandular periuretral. Es asiento de la hiperplasia de próstata.
La zona central, que rodea a la zona de transición.
La zona periférica o marginal, que es donde se suele localizar el cáncer, ocupa el 75% del volumen total
VEJIGA
La vejigaurinaria yace posterior a la sinfisis del pubis y anterior al recto. Su forma la determina el volumen de orina contenido. La pared de la vejiga urinaria se compone de cuatro túnicas (capas): la mucosa que es la mas interna, la submucosa, la muscular y la serosa. Cuando la vejiga urinaria se vacia, la mucosa se pliega en numerosas rugosidades estas desaparecen conforme la vejiga urinaria se llena deorina. El piso de la vejiga urinaria es un area triangular llamada trigono. Tiene una abertura en cada uno de los angulos y una apariencia lisa porque carece de rugosidades. La mucosa de la vejiga consta de epitelio de transición y permite la distencion del organo; la submucosa se compone de tejido vascular y proporciona suministro abundante de sangre; la muscular ayuda en la micción y sus treslaminas de musculo liso entrelazadas se conocen en conjunto como musculo detrusor, y la serosa consta de epitelio escamoso simple y es una continuación fisica y funcional del epitelio.
La corteza renal de casi 1cm de grosor, cubre la base de las piramides y se extiende medialmente entre las diferentes piramides para formar las columnas renales.
Entre 3 y 6 mm
Notamos que la vejiga está llenacuando sólo ha alcanzado un cuarto de su capacidad (0,3-0,5 litros). Una micción normal, en un adulto sano, puede iniciarse con 50, 100 o 200 ml y aun sin tener un deseo miccional franco.

La capacidad cistométrica máxima es el máximo volumen vesical alcanzado que se puede retener concientemente sin que ocurra incontinencia. Este volumen depende de la sensibilidad de cada uno, de la edad y delsexo. En un varón adulto, la capacidad vesical máxima varía entre los 500 y 600 ml.

Normalmente un adulto normal puede orinar sin deseo miccional (menos de 150 ml) y también postponer una micción hasta alcanzar la máxima capacidad funcional o hasta que la sensación se haga imperiosa (más de 400 ml). En las mujeres adultas la capacidad vesical máxima está entre los 600 y 800 ml.

Con la edad,las mujeres más que los varones, pueden aumentar la capacidad de la vejiga en un 10 al 30 %.
TX TUBERCULOSIS SEGÚN LA NORMA OFICIAL
Tratamiento de la tuberculosis:
6.3.1 El tratamiento se prescribe por el personal médico. Se distingue en primario acortado y retratamiento, se administra en cualquier localización de la enfermedad. Los tratamientos deben ser estrictamente supervisados (por personalde salud o personal comunitario capacitado por personal de salud), ya que la supervisión respecto a la ingestión de fármacos es el único procedimiento que ofrece completa seguridad y asegura la curación.
6.3.2 Los fármacos que se utilizan en el tratamiento primario acortado de la tuberculosis, son: Isoniacida (H), Rifampicina (R), Pirazinamida (Z), Estreptomicina (S) y Etambutol (E), cuyaspresentaciones, dosis y reacciones adversas se señalan en la tabla 1 de esta Norma.
TABLA 1
FARMACOS ANTITUBERCULOSOS

Fármacos

Clave

Presentación
Dosis diaria:
Dosis intermitentes (a)



Niños
mg/kg peso
Adultos mg/kg peso
Dosis máxima/día
Niños mg/kg
Adultos dosis total máxima
Reacciones adversas
Isoniacida (H)
2404
Comp. 100 mg
10 – 15 mg
5 - 10 mg
300 mg
15-20 mg600-800 mg
Neuropatía
periférica
Hepatitis
Rifampicina
(R)
2409
2410
Caps. 300 mg
Jarabe 100 mg x 5 ml
15 mg
10 mg
600 mg
15 - 20 mg
600 mg
Hepatitis
Hipersensibilidad
Interacciones medicamentosas
Pirazinamida
(Z)
2413
Comp. 500 mg
25 – 30 mg
20 - 30 mg
1.5 - 2 g
50 mg
2.5 g
Gota
Hepatitis
Estreptomicina
(S)
(b)
(c)
2403
Fco. Amp. 1 g
20 – 30 mg
15 mg
1 g
18...