puntos de vista del cirujano en cancer de pancreas
Revista de Gastroenterología de México 2011;76(4):353-361
www.elsevier.es
■■ Artículo
de revisión
Cáncer de páncreas; el punto de vista del
cirujano
Franssen B, Chan C.
Departamento de Cirugía. InstitutoNacional de Ciencias
Médicas y Nutrición Salvador Zubirán.
Recibido el 30 de marzo de 2011; aceptado el 5 de mayo de 2011.
■■ Resumen
■■ Abstract
Palabras clave:
Introducción: El adenocarPáncreas, cáncer
cinoma de páncreas es uno
de páncreas, neode los tumores más comuplasias pancreátines del sistema gastrointescas, tratamiento,
tinal, también el más letal.
cirugía, México.
Objetivo: Dar unpanorama
completo y actual del cáncer de páncreas con un enfoque quirúrgico.
Métodos: Se realizó una búsqueda crítica en la literatura médica, con enfoque en las publicaciones
recientes más relevantes, de autores reconocidos,
en revistas de alto impacto y con predominancia
de literatura quirúrgica en inglés.
Resultados: Se discute su epidemiología, algunos
aspectos de biología molecular, el cuadroclínico habitual, los estudios que ayudan a su diagnóstico y estadiaje, y por último el tratamiento
actual.
Conclusiones: Los pacientes con cáncer de páncreas deben de ser estudiados apropiadamente y
referidos a centros especializados para obtener la
máxima oportunidad de curación con el tratamiento
Keywords:
Introduction:
Pancreatic
Pancreas, canadenocarcinoma (PA) is not
cer of pancreas,
onlyone of the most common
pancreatic neogastrointestinal tumors, but
plasms, treatment,
also the most lethal.
surgery, Mexico.
Objective: Give a comprehensive and up-to-date panorama on pancreatic cancer with a surgical focus.
Methods: A critical search was performed in Medline focusing on recent relevant publications, renowned authors, high impact publications and a
preference for surgical literaturein English.
Results: In this article we review PA epidemiology,
some aspects of molecular biology, clinical presentation, work-up, staging and current treatment options.
Conclusions: Patients affected must be studied appropriately and referred to specialized centers for
surgical treatment, when indicated, in order to offer
them the best chance for cure. Breakthroughs in management will probablyinclude prevention, early
diagnosis and molecular therapy.
Correspondencia: Dr. Carlos Chan Núñez. Vasco de Quiroga #15, Colonia Sector XVI, Delegación Tlalpan. CP 14000, México D. F. Teléfono: 5487
0900, ext. 2140, fax: 5573 9321. Correo electrónico: carchan@prodigy.net.mx
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Cáncer de páncreas; el punto de vista del cirujano
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quirúrgico en los casos en los que esté indicado.
El futuro en el manejo probablemente incluya mejorías en la prevención, diagnósticotemprano y
terapia molecular.
■■ Introducción
■■ Epidemiología
El cáncer de páncreas es una entidad poco común,
que se presenta frecuentemente como un cuadro
de ictericia obstructiva indolora, pérdida de peso
y en algunos casos como diabetes mellitus de reciente diagnóstico. El médico general, cirujano
y gastroenterólogo deben de tener un alto índice
de sospecha y estar familiarizados con la mejorforma de diagnosticar y tratar a las personas con
esta enfermedad. Este artículo se enfocará en el
adenocarcinoma ductal que representa la mayoría
de los tumores malignos del páncreas y el término cáncer de páncreas (CP) será utilizado como
sinónimo.
El adenocarcinoma ductal es la neoplasia maligna más común del páncreas, representando entre
80% a 90% de todos los tumores de la glándula....
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