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[pic] | |[pic] | |ANEXO I
Solicitud de Participación

Nº. de Expediente __F110354AA_____________________
Entidad solicitante del Plan de Formación: Fundación del Metal para la Formación, laCualificación y el Empleo (FMFCE)
Acción Formativa (denominación y número):
|DATOS DEL TRABAJADOR / PARTICIPANTE|
|1er. Apellido: ___________________ 2º. Apellido:_______________________ Nombre: ________________________ |
|Dirección__________________________________________ Localidad _______________________ CP _________ |
|Tfno.: _____________________ Email:__________________________________________ NIF: ________________ |
|Nº. de afiliación a la Seguridad Social: ___/__________________|
|Fecha de nacimiento: ___/___/______ Género: ____ Discapacidad: ( SI ( NO |
|ESTUDIOS ( Sinestudios ( Otra titulación (especificar |
|( ESO / Graduado escolar ( Diplomado (E. Universitaria 1er .ciclo) |
|( Bachiller ( Licenciatura (E. Universitaria 2º. Ciclo)|
|( Técnico FP grado medio/FPI ( Doctor |
|(Técnico FP grado medio/FPII |
|AREA FUNCIONAL ( Dirección CATEGORIA ( Directivo...