Químico

FÁRMACOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

FÁRMACO | FARMACOCINÉTICA | FARMACODINÁMIA | DOSIS |
Adrenalina | * Tiempo preciso 3 – 5 min (SC) – inferior (IM). * Se metaboliza en el hígado y otros tejidos. * Se elimina mediante la orina. | Agonista alfa-1, alfa-2, beta-1, beta-2 y beta-3 adrenérgico de acción directa. Vasoconstrictor, actividad inotropa y cronotropa positiva;broncodilatador; hiperglucemiante. Presenta un efecto más intenso sobre los receptores beta que sobre los alfa. | Subcutánea --------------- 10 µg/kgiv baja--------------------- 0.02 µg/kgBolus ----------------------------2-8 µg ( 0.1 mg en 10 cc de suero) 1 cc = 10 µgPerfusión: 1 mg en 100 cc de suero: 1 cc = 10 µg, 1 gota = 0.5 µgComenzar con 7 cc/h (Equivale a 1.2 µg/min) |
Noradrenalina | * VíaIntravenosa. * La norepinefrina ingerida por vía oral se destruye en el tracto gastrointestinal. * Absorción: Se absorbe escasamente después de la inyección subcutánea. * Distribución: Se localiza fundamentalmente en el tejido simpático. La vida media es de unos 20 segundos y llega a todos los tejidos, especialmente al corazón, hígado, riñón y bazo, pero no al cerebro ya que no es capaz deatravesar la barrera hematoencefálica. * Metabolismo: En el hígado, riñón. * Eliminación: Se excreta mayoritariamente con la orina, y sólo en muy pequeñas cantidades se excretan por heces. | * Vasopresor. Actúa por un lado, sobre los receptores beta-1 adrenérgicos estimulando el miocardio y aumentando el gasto cardiaco; por otro lado, actúa sobre los receptores alfa-adrenérgicos para produciruna potente acción vasoconstrictora de los vasos de resistencia y capacitancia, por lo que aumenta la presión arterial sistémica y el flujo sanguíneo de las arterias coronarias.
| * 0.03 - 5 µg /kg/min Preparación:10 mg en 100cc: 1cc = 100 µg, 1 gota = 5 µg * Empezar con 2cc/h |
Dopamina | * Se administra en infusión IV continua con un comienzo de acción de 5 minutos y una duraciónmenor de 10 minutos con una vida media en el plasma de 2 minutos. * Distribución amplia pero no cruza la barrera hematoencefálica en cantidades importantes. * Metabolismo: En el hígado, riñones, plasma y tracto gastrointestinal. * Eliminación: Mediante la orina. | Estimula los receptores renales D-1 produciendo una vasodilatación renal con aumento del flujo renal glomerular, excreción desodio y diuresis. El aumento de la infusión a 3-10 µg/kg/min. produce un aumento del gasto cardiaco con menos aumento en FC, presión arterial y resistencias vasculares sistémicas. El aumento de la infusión a más de 10 µg/kg/min. Produce un aumento de las resistencias vasculares sistémicas, aumento de la presión sanguínea y vaso constricción renal. | * Baja: 0.5 – 3 µg/kg/min (renal) * Media: 3 –10 µg/kg/min * Alta: >10 µg/kg/min |
Dobutamina | * Vía Intravenosa. * Metabolismo: En el hígado, riñones y tracto gastrointestinal y consecutivamente conjugada. La vida media plasmática es de 2 minutos. * Eliminación: Mediante la orina. | Tiene una acción directa inotrópica que produce aumento del gasto cardiaco y disminución de las presiones de llenado auriculares con aumentosmenos marcados de la frecuencia cardiaca y presión sanguínea que otros b-agonistas. La dobutamina normalmente disminuye las resistencias vasculares sistémicas y aumenta las resistencias vasculares pulmonares sin efecto sobre la respuesta vasoconstrictora a la hipoxia. Puede mejorar el automatismo ventricular y aumentar la conducción AV. | * 2 - 15 µg/kg/min |
Fenilefrina | * Vía Oral,parenteral. * Absorción: Se absorbe de manera irregular e incompleta. * Metabolismo: Por las MAO de intestino e hígado. * Distribución: Se desconoce si la fenilefrina se excreta con la leche. * Metabolismo: Sufre un intenso metabolismo por las MAO intestinales y hepáticas. * Eliminación: Se va a recaptar en los tejidos parcialmente, desapareciendo sus efectos farmacológicos. Las rutas de...