Qu Es El Crecimiento
El crecimiento es un fenómeno dinámico a través del cual el individuo alcanza una talla determinada, aumenta progresiva y proporcionalmente de peso y consigue un desarrollo psicomotor y hormonal característico de la edad adulta según su sexo correspondiente.
Cuando nacemos todos hacemos más o menos la misma talla, pero la talla final de alguno de nosotros entrará dentrode una talla media normal y otros en una talla media baja. Es obvio que la mayoría heredamos las características de nuestros padres.
Un niño al nacer mide 50'8 cms.(*) y crece otros 25'4 cms. durante el primer año para llegar a alcanzar los 76'2 cms. al año de edad. Durante el segundo año de vida se reduce a la mitad la velocidad de crecimiento, por lo que a los dos años de edad cronológica el niñohabrá alcanzado los 89 cms. de altura. Desde los 2 hasta los 12 años, aproximadamente, el niño crece a una velocidad regular de 5 a 6'35 cms. al año. El empuje del crecimiento puberal comienza alrededor de los 11 años en las chicas y 13 en los chicos. El crecimiento puberal dura dos años y está acompañado del desarrollo sexual. El desarrollo cesa entre los 16 y 18 años, cuando el crecimientoacaba con la fusión de los huesos.
La estatura de una persona adulta está determinada por múltiples factores, incluyendo la altura de los padres, la edad con la que empieza la pubertad y la aceleración de la velocidad de crecimiento. Una radiografía de mano o muñeca permitirá al doctor valorar la edad ósea y estimará que potencial de crecimiento le queda.
Abordar los problemas del crecimiento, esnaturalmente interesarse por las medidas, pero también la maduración del esqueleto e intentar interpretar los datos facilitados por los exámenes básicos para sacar conclusiones con valor terapéutico.
Variantes del patrón de crecimiento normal
Existen unas variantes del crecimiento que constituyen un grupo hetereogéneo de cuadros, alguno de ellos patológicos. Estas variaciones pueden oscilar dentro dela media normal.
Maduración acelerada.
Algunos niños llegan a ser más altos de entre la media de los de su edad cronológica, se trata de una situación fisiológica que representa el límite superior de la variación normal para la velocidad de maduración. La talla alta se acompaña de una aceleración de la maduración ósea y del desarrollo puberal. El crecimiento finaliza a una edad temprana, la tallaadulta es normal.
Talla baja familiar o constitucional.
Es una variante del patrón de crecimiento normal. Se trata de niños que tienen un patrón de desarrollo caracterizado por talla alta a lo largo de toda la infancia, ritmo de maduración normal o ligeramente retrasado, que finalizan su periodo de crecimiento a la edad habitual y alcanzan una estatura adulta relacionada con la de los padres.
Eldiagnóstico resulta generalmente fácil a partir de la historia familiar, curva de crecimiento y valoración de la maduración ósea, que es normal para la edad cronológica.
Retraso constitucional del crecimiento y la pubertad.
Se trata en realidad de una situación fisiológica que transitoriamente simula una alteración definitiva del crecimiento. Existe un retraso del crecimiento en longitud, de lamaduración ósea y del desarrollo sexual.
El patrón de crecimiento es bastante característico; son niños que crecen lentamente durante toda la infancia y se encuentran 2,5 ó 3 DE por debajo de la media correspondiente a su edad cronológica; sin embargo, el desarrollo estatural es adecuado para la edad ósea, que suele estar retrasada de dos a tres años. Al llegar a la edad de once a trece años no seproduce la aceleración del crecimiento propio de la pubertad, ni se inicia la maduración sexual, ni avanza el desarrollo esquelético.
Finalmente, cuando la edad ósea es de doce a trece años en los niños y de diez a doce en las niñas, lo que sucede habitualmente entre los dieciséis y los diecinueve años, sobrevienen los cambios puberales, y, al final, se alcanza una talla adulta normal.
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