Qu es la Hipertensi n Pulmonar Persistente del Reci n Nacido

¿Qué es la Hipertensión Pulmonar Persistente del Recién Nacido?
Concepto:
HPPRN: ‘Por aumento en la presión pulmonar la sangre no oxigenada pasa de derecha a izquierda a través del foramen oval o del ductus.

es una condición en la cual la circulación del recién nacido se convierte nuevamente en circulación fetal, es decir, cuando el bebé se encuentra dentro del vientre de la madre, solonecesita pasar circulación por los pulmones en pequeña cantidad ya que esta se realiza a través del cordón umbilical; al nacer se lleva a cabo el cambio, pero los pulmones del bebé no llegan a adaptarse a respirar fuera del vientre de la madre, aumentando peligrosamente la presión de la Arteria Pulmonar llevando gran parte del flujo sanguíneo de los pulmones a otros órganos a través del "ductusarteriosus" creando esta grave condición.

Es considerada una enfermedad rara y compromete seriamente la vida. Es una enfermedad incurable, muy grave que va deteriorando la salud progresivamente, los tratamientos disponibles ayudan a disminuir los Síntomas y mejorar la calidad de vida, pero la HP en la mayoría de los casos es mortal.
¿ causa?
Sus causas son desconocidas, pero las investigaciones hasta elmomento han arrojado como posibles causas:
Estados de estrés de la madre mientras está en embarazo asociados a ciertas enfermedades de la madre como diabetes, anemia o Hipertensión arterial.
Que el embarazo exceda las 40 semanas.
Síndrome de Aspiración de Meconium, asfixia (en el momento del nacimiento, si el parto se complica, el bebé no recibe oxígeno)
Anemia.
Neumonía severa.
Hipoglicemia(azúcar baja en la sangre).
Antidepresivos ingeridos por la madre después de la semana 20 de embarazo como Celexa®, Prozac®, Paxil® y Zoloft®.
En partos a término que han presentado dificultades en el momento del nacimiento: infección o asfixia.
En condiciones normales se presenta en 1 a 2 bebés por 1000 nacimientos, en los casos de ingestión de antidepresivos se ha encontrado en 12 de 1000nacimientos.
Cuando la sangre del bebé es derivada fuera de los pulmones, es difácil que estos cumplan con la función de intercambiar oxígeno y dióxido de carbono. Aun si respiran aire con un 100 por ciento de oxígeno, los bebés con PPHN tienen niveles bajos de oxígeno en la sangre. Esto puede resultar grave debido a que todos los órganos del cuerpo dependen de la sangre rica en oxígeno que reciben, y laescasez de este puede dañarlos.
¿Cuáles son los Síntomas de la PPHN?
Cada bebé puede experimentarlos de una forma diferente. Los Síntomas pueden incluir:
Aspecto no saludable del bebé en el momento del parto o en las horas siguientes al nacimiento.
Coloración azulada de la piel (cianosis).
Respiració rápida (taquipnea).
Estrés respiratorio: fosas nasales muy abiertas y la emisión de un gruñido.Frecuencia cardíaca rápida (taquicardia).
Hipoxemia (niveles bajos de oxígeno en la sangre, incluso cuando al bebé se le está suministrando oxigeno en un ciento por ciento).
Un sonido cardiaco extra o anormal (murmullo cardiaco).
Los Síntomas de la PPHN pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas Médicos. Siempre consulte al médico de su bebé para obtener un Diagnóstico.
Cuidados deEnfermería
Los cuidados de enfermería en los neonatos afectados por HPPRN
están orientados específicamente a evitar o prevenir complicaciones que puedan llevar al paciente a presentar alteraciones de la vasorreactividad pulmonar, teniendo en cuenta todos los aspectos referentes a la observación e interpretación de cada uno de los valores de monitoreo, signos vitales y de su comportamiento en general.Intervenciones de enfermería
•Colocar monitor multiparamétrico.
•Monitorizar frecuencia cardiaca (rango 120-160 latidos por minuto) para identificar de forma inmediata alteraciones en la frecuencia y el ritmo.
•Controlar oximetría de pulso, de ser posible pre y post ductal, los valores esperados en estos pacientes serán de alrededor de 93-95%.
•Controlar presión arterial invasiva teniendo en...