QU ES SONDA


¿QUÉ ES SONDA?
Aparato cilíndrico, flexible o rígido y más o menos largo que se introduce en una cavidad o conducto interno para explorar, evacuar líquidos.
SONDAJE NASOGÁSTRICO Y OROGASTRICA:
Técnica consistente en la introducción de un tubo flexible (silicona, poliuretano o teflón) en el estómago del paciente a través de las fosas nasales (Sonda nasogástrica) o a través de la boca (Sondaorogástrica).
TIPO DE SONDAS UTILIZADA
TIPOS DE SONDAS NASOGÁSTRICAS INCLUYEN:
• Catéter de Levine, que es una sonda nasogástrica de pequeño diámetro de un lumen. Es más apropiado para la administración de medicamentos o de nutrición.1
• Catéter de Salem Sump, que es un tubo nasogástrico de gran diámetro con doble lumen. Esto sirve para la aspiración en un lumen y ventilación en el otro para reducirpresión negativa e impedir que la mucosa gástrica sea atraída hacia el catéter.1
• Tubo de Dubhoff, que es una sonda nasogástrica de pequeño diámetro con un peso al final con la intención de ser estirado por la gravedad durante la inserción.






INDICACIONES:
Las utilidades del sondaje nasogástrico en atención primaria son las siguientes:
Nutrición enteral. Es la indicación principal en nuestromedio. Se emplea en aquellos pacientes que
Conservan el peristaltismo intestinal pero que no son capaces de ingerir los alimentos por vía oral.
Lavado gástrico. Es una indicación de uso restringido en atención primaria, de tal modo que solo se
CONTRAINDICACIONES
En caso de fractura de base de cráneo, rotura de huesos de la cara y taponamiento nasal, está contraindicada la inserción de la sonda porla nariz. En estos casos se utilizará la via orogástrica.
En niños sometidos a cirugía esofágica o gástrica, tener precaución.
Si el paciente presenta alguna alteración nasal como tabique desviado, que impide introducir la sonda por esta vía, por la boca tras retirada de prótesis dental y/o piercing.
TÉCNICA DE COLOCACIÓN DE LA SONDA OROGÁSTRICA Y NASOGÁSTRICA
Colocarse en el lado derecho si esdiestro o en el izquierdo si es zurdo.
Fundamento: Facilita la manipulación de la sonda.
Introducir la sonda por el orificio elegido. Si el niño colabora, pedirle que hiper extienda el cuello para introducir suavemente la sonda por el suelo del orificio nasal hacia abajo y hacia la oreja de ese lado.
Fundamento: Disminuye el malestar que produce el roce de la sonda contra los cornetes.Se notará una pequeña resistencia. Aplicar una ligera presión hacia abajo para hacer avanzar la sonda; si no avanza rotar la SNG y si aún así persiste la resistencia, no forzar y retirar la sonda.
Fundamento: Si se fuerza la introducción, se puede lesionar las mucosas nasales.
Flexionar la cabeza del paciente hacia el pecho y dejar que el paciente se relaje un momento.
Fundamento:Se facilita el paso hacia la faringe posterior pues cierra la glotis, reduciendo la posibilidad de que la sonda penetre en tráquea.
Estimular al paciente para que trague, dándole pequeños sorbos de agua si no está contraindicado. Si lo está, pedirle que trague saliva. Ir avanzando la sonda a medida que el paciente traga.
Fundamento: Al tragar se facilita el avance de la sonda.
Si aparecetos, disnea o cianosis; retirad la sonda.
Fundamento: Accidentalmente se habrá introducido en la tráquea.
Si se presentan nauseas repetidas y la SNG no avanza con la deglución, inspeccionar la garganta con el depresor y la linterna.
Fundamento: La sonda puede estar en la garganta y estimular el reflejo nauseoso
MANTENIMIENTO
Comprobar su correcta colocación antes de cada toma.
-Movilizar la sonda cada 24 horas para evitar lesiones por presión.
- Mantener incorporado 30º-40º.
- Mantener la jeringa de lavado y administración de medicación siempre limpia y metida en su envoltorio.
- Realizar el aseo del paciente con la dieta parada, volviéndola a conectar cuando se vuelva a incorporar la cabecera.
- Aspirar la boca del paciente para comprobar que no hay dieta.
- Limpieza de...