Que es la pre

TOXEMIA GRAVIDICA.
De esta patología nos referiremos a la pre eclampsia grave y a la eclampsia, por el riesgo vital que suponen.
En conjunto representan 17 % de la mortalidad materna durante el embarazo, determinando complicaciones muy importantes, siendo las más frecuentes:
• Hemorragia cerebral
• Necrosis hepática
• Coagulación intravascular diseminada
• Insuficiencia renal
• Distressrespiratorio del adulto
¿QUE ES LA PRE-ECLAMPSIA?
Es la aparición de hipertensión arterial (mayor o igual a 140/90 mmHg) durante la segunda mitad del embarazo, proteinuria (proteínas en la orina) y presencia o ausencia de edema. Esta enfermedad se presenta aproximadamente entre el 5 y 10% de los embarazos. En general, se distinguen dos tipos de pre-eclampsia: moderada y severa. Estas seclasifican según los niveles de presión arterial, proteinuria y la magnitud de daño a otros órganos, entre los que destacan hígado, riñón y cerebro.
CAUSAS:
La causa precisa aun no se conoce. Pero se atribuye principalmente a un defecto a nivel placentario. Este hecho conlleva a una hipoperfusión (disminución de la irrigación sanguínea de tejidos y placenta), con producción de sustancias que ocasionanuna lesión en los vasos sanguíneos, lo que favorece la aparición de hipertensión y daño de órganos.
FACTORES DE RIESGO:
* Edad materna (menores de 15 años, mayores de 35 años; el riesgo de pre-eclampsia en un segundo embarazo aumenta 1.3 veces por cada 5 años que aumenta la edad materna.
* Primeros embarazos
* Inseminación artificia
* Sexo oral
* Cónyuge que haya sido padre deun embarazo con pre-eclampsia con otra mujer.
* Historia previa de pre-eclampsia
* Historia familia
* Hipertensión crónica y enfermedad renal
* Obesidad, resistencia a la insulina, bajo peso al nacer
* Embarazos gemelares
* Anormalidades congénitas estructurales
* Diabetes gestacional, diabetes mellitus tipo 1
* Infección de vías urinarias
* Ser de razanegra
SIGNOS Y SINTOMAS
En caso de que las mujeres presenten pre-eclampsia moderada, los síntomas pueden ser poco evidentes. Entre éstos se encuentra: edema (hinchazón de manos, cara, pies y tobillos, normal en algunos embarazos), dolor de cabeza y aumento de peso exagerado. En el caso de la pre-eclampsia severa, se puede añadir visión borrosa, náuseas, vómitos, disminución de la cantidad yfrecuencia urinaria, agitación, presión arterial alta, trombocitopenia (recuento plaquetario bajo), y en casos extremos, convulsiones y coma (eclampsia).
DIAGNOSTICO:
No hay un test único que la diagnostique. Por eso es importante que en cada control médico se evalúe la presión arterial, la ganancia en peso y el nivel de proteínas en la orina.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Control Tensión Arterial.Balance hidroelectrolítico.
Peso en ayunas.
Control de edema
Administración de medicamentos
Proteínuria en orina.
Reposo decúbito lateral Izq.
Ejercicios pasivos
Dieta hiposódica o moderada

TRATAMIENTO:
El tratamiento definitivo es el parto con salida del feto y la placenta. El cuadro desaparece a las pocas semanas. En caso de que la pre-eclampsia sea moderada, puede tratarse conreposo en cama, evaluación rigurosa de la presión arterial, función renal, y vigilancia del feto. Es posible que el médico decida inducir el parto para evitar complicaciones.
SE DEBE HACER:
Acudir a todos los controles médicos prenatales para que esta enfermedad pueda ser detectada a tiempo. Es importante recordar que es una patología de inicio brusco, en que los síntomas pueden ser leves oinexistentes.
NO SE DEBE HACER
Administrar medicamentos que reduzcan la presión arterial sin un control médico adecuado.
¿QUÉ ES LA ECLAMPSIA?
La eclampsia es la hipertensión durante el embarazo y se caracteriza por presentar convulsiones y estados de coma. Que son los síntomas que la diferencian de la pre-eclampsia. Se presenta durante el último trimestre del embarazo y es frecuente que se...