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ESQUEMAS DE OCLUSION Y SU APLICACIÓN CLÍNICA




Dr. José Ibraham Bueso Paranky
Odontología UNAH-VS

ESQUEMAS DE OCLUSION Y SU APLICACIÓN CLÍNICA

Para hablar de oclusión primero que nada debemos recordar que es oclusión

Definición de Oclusión:
Se puede definir como la relación estática y dinámica de contacto dentario, como resultado o consecuencia de la actividad neuromuscularmandibular.
No solo debemos estudiar el contacto dentario (estática) en céntrica sino también estudiar que es lo que sucede en las excursiones mandibulares (dinámica), que tipos de contactos generan esas posiciones.

En nuestros pacientes al observar las relaciones de oclusión podemos encontrar

ESQUEMAS DE OCLUSION

TIPOS
Natural
Normal
Ideal
Maloclusión funcional
Maloclusiónanatómica
Terapéutica: que se da en las rehabilitaciones


OCLUSIÓN NATURAL

Es aquella que nosotros encontramos en un paciente que no ha sido influenciado por el odontólogo en relación con los tratamientos de ortodoncia principalmente o cirugías, que es influenciada por el genotipo y fenotipo (influencia del ambiente sobre el fenotipo) durante el crecimiento y desarrollo. Esta oclusión puede o noser fisiológica.


OCLUSIÓN NORMAL

Es la oclusión que encontramos en la gran mayoría de las personas, es aquella que trabaja la gran mayoría de las personas, con ausencia de sintomatología funcional. En un número reducido de la población encontramos sintomatología, pero en la oclusión normal no se presentan estas características.

Oclusión que tanto en reposo como durante actividadesfuncionales y parafuncionales trabajo con ausencia de sintomatología disfuncional.



CARACTERISTICAS GENERALES

Presenta:

Esquema de oclusión fisiológica normalmente que no desarrolla ninguna patología
Es la más común de la población
Normalmente está relacionado con una clase I de Angle (neutrooclusión)

OCLUSIÓN IDEAL

Estado de interrelación morfofuncional dinámica, óptima de laoclusión con respecto al resto de los componentes del sistema estomatognático, es decir, oclusión, periodonto, sistema de tejido radicular y la ATM (estos son los 4 componentes básicos del sistema estomatognático)



CARACTERÍSTICAS GENERALES

Armonía estética
Compatible con la función
función sin deterioro
Con adecuada eficiencia masticatoria
Es aquella que es coincidente la MIC con laRCF: es decir encontramos la oclusión en RC.
Reducción por estres horizontal o vertical sobre piezas dentarias
Cargas axiales a las piezas: es decir el vector de estas fuerzas debe ser paralelo al eje mayor del diente.

Es aquella que encontramos una armonía estética, donde obviamente vamos a tener una buena oclusión del punto de vista funcional, por lo que aquellas que escapan dentro de losparámetros ideales de estética no la podemos considerar como una oclusión ideal.

Hay una armonía entre los 4 componentes básicos del sistema estomatognático, entre ellos el componente neuromuscular, no solamente los músculos masticadores, sino que también los músculos del cuello, espalda, todo está absolutamente relacionado. Y donde la ATM está en una RCF.

La oclusión ideal cumple con losconceptos de la oclusión mutuamente protegida u oclusión orgánica. Pero lo más importante es que el vector resultante, las cargas, cae sobre el eje mayor del diente.

Cuando nosotros manipulemos al paciente, ese arco de cierre debe estar en RCF, esto es lo más adecuado lo más fisiológico, esto da al paciente mejor funcionamiento, no requiere mecanismos de adaptación que van a llevar hacia un mayorgasto energético.

Es aquella en que encontramos desoclusión posterior tanto protusión como en lateralidad dado por la guía anterior y secundariamente por la Guía Codillea Sagital, la cual debe tener una angulación mayor que la guía condílea sagital de 5°. Al tener una mayor angulación el componente rotacional anterior que se genera va a permitir una mejor desoclusión de las piezas dentarias...