Quemados

Hospital Víctor Ríos Ruiz
“Centro de Costo Indiferenciado
Del Niño y la Niña”
Cirugía Infantil
Los Ángeles

GUIA CLINICA
“QUEMADURAS EN NIÑOS”


2008








AUTORES

Dr. CLAUDIO CABALLERO MAYR
Cirujano Infantil. Universidad de Chile
Coordinador Unidad Cirugía Infantil
Dr. MIGUEL RIVERA GONZALEZ
Cirujano Infantil. Universidad de Chile
Dr. IVAN SEPÚLVEDA NUÑEZCirujano Infantil. Universidad de Chile

COLABORADORES
Dra. MARIALUISA ARELLANO SALABERRY
Dra. CLAUDIA COLLINS PAVON
BECADAS 3º MEDICINA FAMILIAR
UNIVERSIDAD DE CONCEPCION

COLABORADORES EN LA REVISION GUIA CLINICA

Dr. CRISTIAN RIVERA HECK
Médico Pediatra CONACEM
Sub jefe de Centro de Costo Indiferenciado de la Niña y el Niño
Residente Pediátrico de Complejo Asistencial HVRR.

Dra.CLAUDIA MIRANDA GARATE
Médico Pediatra Universidad de Concepción
Encargado de Policlínico Broncopulmonar
Residente Pediátrico de Complejo Asistencial HVRR.

Dra. MONICA CRISTOFFANINI VIANCOS
Médico Pediátrico Universidad Austral de Chile

Dra. PAULINA AGUAYO NEIRA
Médico Pediatra Universidad de Chile
Encargado de Policlínico Broncopulmonar
Residente Pediátrico de Complejo AsistencialHVRR.

Dra. CAROLINA CHAVEZ AVELLO
Médico Pediatra Universidad de Concepción
Residente Pediátrico de Complejo Asistencial HVRR.

Dr. JUAN PABLO DIAZ ROMERO
Médico Pediatra Universidad de Chile
Encargado de Policlínico Broncopulmonar
Residente Pediátrico de Complejo Asistencial HVRR
GLOSARIO DE TERMINOS

HVRR: Hospital Víctor Ríos Ruiz
CDT: Centro Diagnóstico Terapéutico
SAPU:Servicio Atención Primaria de Urgencia
SAMU: Servicio de Atención Médica de Urgencia
UPC: Unidad Paciente crítico
IG: Indice de Gravedad
ATB: Antibiótico
PCR: Proteína C Reactiva
ELP: Electrolitos Plasmáticos
VHS: Velocidad de sedimentación
PA: Presión arterial
SCT: Superficie Corporal Total
SCQ: Superficie Corporal Quemada
SNG: Sonda nasogástricaINDICE


Grupo de Trabajo
Glosario de Términos
INDICE

1. Antecedentes y Magnitud del problema 5
2. Población Objetivo 5
3. Objetivo de la Guía Clínica 5
4. Definición y fisiopatología 6
5. Recomendaciones para el Diagnostico Clínico 8
6. Recomendaciones para el Tratamiento 13
7. Recomendaciones para la Hospitalización 19
8.Recomendaciones de curación en distintas instancias 21
9. Recomendaciones Tratamiento Quirúrgico 23
10. Bibliografía General 26



























1. ANTECEDENTES Y MAGNITUD DEL PROBLEMA

Las lesiones por quemaduras representan entre el 8-10 % de las consultas en Servicios de Urgencia de Hospitales y SAPUs.

Las lesiones por quemaduras en la mayoría de loscasos se puede establecer como un traumatismo prevenible y constituye un evento absolutamente no deseado por el niño y la familia, ya que el niño dependiendo del tipo , extensión y profundidad de la lesión sufrirá una alteración transitoria o permanente del esquema corporal, afectando forma, función y aspecto estético que se traducirá en un sentimiento de pérdida, interrumpiendo la continuidadbiográfica y comprometiendo la vida personal, familiar, laboral o escolar y social.

Del total de consultas por quemaduras, aproximadamente 2/3 son niños, un 10% se hospitalizan. Con mayor frecuencia son menores de 2 años, siendo el hogar el lugar donde se producen la mayoría y los agentes etiológicos más comunes el agua y el fuego.


2. POBLACIÓN OBJETIVO

La población Infantil asignada alServicio de Salud Biobío, actualmente corresponde a 94. 244 niños y niñas menores de 15 años.


3. OBJETIVO DE LA GUIA CLINICA

Esta guía clínica tiene como objetivo la unificación de criterios tanto diagnósticos, terapéuticos como eventuales derivaciones.

Basándose en un consenso realizado por un grupo de expertos, Médicos Pediatras, Residentes de Pediatría y Médicos encargados de...